肺栓塞及深静脉血体形成-铁岭麻醉网.PPTVIP

肺栓塞及深静脉血栓形成 Lorem ipsum dolor sit amet 铁岭市中心医院麻醉科 祁丽君 二0一七年十月二十一日 高发病率，高漏诊·误诊率，高死亡率。------“三高” 在美国，静脉血栓栓塞症是心血管疾病第三位。 在美国，静脉血栓栓塞症医院内死亡率占全死亡率第三位。 肺栓塞（PE）：由内源或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环和右心功能障碍的临床综合征。 肺血栓栓塞症（PTE）：来自静脉系统或右心的血栓，阻塞肺动脉或其分支所致以肺循环和呼吸功能障碍为主要病理生理和临床表现。是最常见的肺栓塞类型。 肺梗死：肺栓塞后，肺组织出血或坏死。 深静脉血栓形成（DVT）：是血液在深静脉内不正常凝结引起的静脉回流障碍性疾病，常发生在下肢。 静脉血栓栓塞症（VTE）：DVT+PTE=VTE PTE是DVT的进一步发展，为同一疾病病程中两个不同阶段的临床表现。 肺动脉血栓形成：指肺动脉原位血栓形成。多见于肺小动脉并非外周静脉血栓脱落所致。 1.血管内皮的损伤：骨折、烧伤、糖尿病、中心静脉置管、肿瘤、化疗药物、止血带等因素； 2.血流瘀滞：卧床、制动及体位固定、静脉曲张、长时间手术等因素； 3.血液高凝状态：创伤，感染、真性红细胞增多、肿瘤、败血症、避孕药物等因素； 深静脉血栓形成的危险因素-----原发性 抗凝