ICU紧急气管插管护理的配合.docxVIP

ICU紧急气管插管护理的配合 icu紧急气管插管护理的配合 王红 （解放军252医院ICU,河北保定071000） （中图分类号］R473?5［文献标识码］B［文章编 号11002—2376（2009）07—0062—02 1临床资料 我科从2005?2007年5月共气管插管45例， 其中困难插管20例:出现心搏骤停3例,低血压 15例，口腔损伤2例，误人食管5例. 2插管时的护理配合 2」病情评估:观察患者的生命体征,SPO2,心 电图，了解有无其他伴随疾病及原有插管史，向患 者家属交待病情?检查患者的张口程度，颈部活动 度，牙齿，咽喉部情况.选择插管型号，评估插管 深度,静脉通道是否畅通. 2.2用物准备:喉镜，牙垫，气管导管，插管 油，注射器,吸痰管，面罩，吸引器，抢救车等. 根据需要备好呼吸机，使一切处于完好状态. 2.3插管时的配合:向患者做好解释工作，使其 放松并积极配合?使患者去枕仰卧,SP02低时予 面罩简易呼吸器辅助给氧，使SP02回复到较高水 平?肩部可略抬高510cm,充分暴露声门?按医 嘱推注辅助用药，药量精确?口咽部分泌物多时要 及时吸净痰液，密切关注患者的生命体征，尤其是 心电图和SPO2的变化?喉镜插入后取出导管内芯, 吸痰?一边固定插管位置，一边辅助通气,观察胸 廓起伏，听诊两肺呼吸音是否对称，观察SPO2是 否下降，然后向气囊注气45mL,用牙垫