(SG-A009)工程变更费用申请表.doc

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10 SG-A09 工程变更费用申请表 工程名称: 编号: 变更项目 申请日期 年 月 日 要求批复日期 年 月 日 变 更 后 的 工 程 量 项目名称 原设计数量 变更后的数量 工程量 单位 单价 合计 工程量 单位 单价 合计 变及 更理 情由 况 劳及 动工 力程 主增 要减 设情 备况 材 料 填表人(签字): 项目经理(签字): 日期: 年 月 日 监理工程师审核意见: 项目监理机构(公章): 专业监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日 总监理工程师(签字): 日 期: 年 月 日 建设单位审定意见: 建设单位(公章): 负责人(签字): 日 期: 年 月 日 设计单位意见: 设计单位代表(签字): 日 期: 年 月 日 本表由承包企业填写一式三份,审核后建设、监理、施工单位各留一份。

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