急性缺血性脑卒中伴吞咽困难患者营养支持治疗-内科急危重症杂志.DOC

急性缺血性脑卒中伴吞咽困难患者营养支持治疗临床观察 李姣1,2, 冯方1，许峰1，李悦1，黄姗姗1，王芙蓉1*（通讯作者） 1华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科 2武汉市汉口医院神经内科 wangfurong. china@163.com 摘 要 目的：深入探讨肠内、肠外以及联合营养支持治疗对急性缺血性脑卒中伴吞咽困难患者的临床价值。 方法：本研究收集2012年01月01日--2014年09月30日华中科技大学附属同济医院NICU收治的急性缺血性脑卒中伴吞咽困难患者150例，作回顾性分析研究。按不同营养方式分为3组，每组50例，EN组为肠内营养治疗组，PN组为肠外营养治疗组，EN+PN组为肠内外联合营养治疗组。分别于住院第1D，第7D及第14D抽取患者静脉血检测血清总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、甘油三酯(TG)、血红蛋白（HGB）及淋巴细胞计数(LYM)等实验数据，记录三组治疗期间并发症的发生率, 并以美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评价神经功能缺损情况。 结果：1.营养状况指标比较：TP、ALB、PA、HGB及LYM等指标，EN+PN组情况优于EN组和PN组，差异有统计学意义。而EN组与PN组比较，仅PA下降程度差异有统计学意义，余两者均无统计学差异。2.并发症