贵州省甲肝疫情处置标准规范应急办.pptVIP

“竹源牌”桶装水情况 “竹源牌”桶装水厂址及取水点周围情况 贵阳竹源桶装水生产厂房位于贵阳市富源北路旁的贵州日报社仓库内，厂房距仓库大门300米左右。取水泵房在厂房西侧，距厂房2米左右，间隔2米处建有库区围墙，墙外距泵井27.5米有一旱厕。距水泵房40米左右有一周围居民区的生活用排污沟，进水泵房处有污水滞留段约2米，下段约30米处（距水泵房平行距60米左右）沟底水泥结构破坏，还有一处污水储留段约10米长。 水泵井于1978年8月勘建（已30年），井深172米，地面泥土层36米为无缝钢管结构，以下为自然岩层或其它地质结构，从建井至今未作井壁修缮。 厂房及取水点上方有贵钢住宅楼两栋，平行下方有居民户，围墙外为市农资公司仓库，守库人员和搬运工人经常使用前述旱厕。 “竹源牌”桶装水情况 “竹源牌”桶装水厂内部管理不严格，规章制度不落实。厂内检验无登记、记录。 “竹源牌”桶装水卫生学检测情况： 2008年3月3日贵阳市、南明区、云岩区疾控中心对该厂出品的、未开封的5份竹源牌桶装水（批号：2008.2.25、2008.2.26、2008.3.4、2008.3.5、2008.3.6）进行检测，结果为菌落总数和大肠菌群数两项严重超过国家饮用水卫生标准。 此次疫情波及面广，除息烽县未报告因饮用“竹源牌”桶装水引进的甲肝病例外，其余10个区（市、县）均有病例报告，病例报告较高的区（市、县）依次为南明区、云岩区、修文县、白云区、开阳县、金阳区、乌当区、小河区、花溪区、清镇市。 区(县、市) 南明区 云岩区 修文县 白云区 开阳县 金阳区 乌当区 小河区 花溪区 清镇市 息烽县 合计 病例数（例） 263 110 68 43 9 8 7 5 2 1 0 516 地区 编号 单位 饮用“竹源牌”桶装水发病数 南明区 1 贵阳学院 207 2 实验小学 2 3 南明小学 4 4 尚义小学 2 5 省建八公司 2 6 东方变庄器厂 2 云岩区 7 中天北京四中 38 8 省电大 10 9 28中 9 10 交通学院 9 11 京瑞宾馆 6 12 财院 4 13 戒毒所 3 14 贵阳医学院 3 15 实验二小 2 白云区 16 贵州铝厂 37 修文县 17 修文城关二小 32 18 修文实验小学 30 19 久长小学 2 小河区 20 小河协力模具厂 2 开阳县 21 三中 4 合计 410 调查结论 经省、市级流行病学专家组认真讨论分析后，确定此次甲肝暴发流行与饮用“竹源牌”桶装水有流行病学联系，饮用“竹源牌”桶装水是导致此次贵阳市甲肝疫情的直接原因。 村 人口数 发病数 罹患率 阿栗村 3359 86 2.56% 干井村 1506 37 2.45% 柏杨村 村委会附近地区 460 19 4.13% 其它地区 1193 7 0.58% 罗吏村 1442 14 0.97% 水塘村 2765 5 0.18% 控制措施 组织领导有力 省、市、区党委、政府高度重视，4月1日成立了以副市长为组长的疫情处置领导小组，全面领导此次疫情的防控。 国家、省、市、区卫生部门极积组织开展工作，市卫生局每天到现场了解疫情进展，组织召开现场工作会，督促各项措施的开展和落实。市疾控中心石作宏主任入驻疫点组织开展现场调查和防控。 卫生部于4月20日派专家到现场调查疫情和指导防控，省卫生厅应急办多次组织召开现场会议，组织专家分析疫情，指导和调整防控措施。市卫生局应急办派员入驻现场，协调工作。 4月8日省政府督察室代表省委、省政府对疫情控制工作进行了现场督导检查。 控制措施 流行因素调查及时，防控措施针对性强 疫情发生后省、市、区疾控人员及时进入疫点，4月1日起进行现场流行病学调查，省疾控中心派员就流行因素问题专门进行了“病例对照调查”和“队列调查”。4月2日根据调查提出流行原因与“竹源牌”桶装水有关的假设。4月7日完成该次疫情的流行因素调查分析报告，并报市疫情处置领导小组，4月9日省疾控中心公布调查结果，并通过专家论证。根据调查结果，4月2日南明区质监查封了“竹源牌”桶装水生产厂家。4月5日各级卫生监督部门查封桶装水销售网点的所有“竹源牌”桶装水，同时媒体公布此次疫情与饮用该桶装水有关，要求市民停止饮用。 控制措施 开展综合性防控措施，防止疫情扩散蔓延 传染源管理：甲肝病例送相关医院隔离治疗，少部份在家治疗的病人，家庭内消毒隔离由乡镇卫生院和村卫生室负责，并发放健康处方。贵阳学院节假日期间为有效防止传染源的扩散，校方取消清明节放假，学生继续上课。 主动搜索疫情：开展对饮用“竹源牌”桶装水的集体单位（共44个）进行疫情主动搜索。贵阳学院2008年4月2日、中天北京四中2008年4月7日、修文城关二小和实验小学于2008年4月8日起每日实行晨检制度。 卫生监督检测：发生聚集