一例甲状腺肿物及咽旁肿物患者行气管切开术的心理护理.docxVIP

一例甲状腺肿物及咽旁肿物患者行气管切 开术的心理护理 Ti 扭 j.『01 玳 lalofNursing,June2011,Vo 1.19,No.3? 163? 患儿尤其有效?与患儿谈论一些她喜欢的，感兴趣的话题,逐渐过 渡到学习问题上?患儿表示自己已经痊愈了，出院后就去上学. 3.1.2.5易性指改易心志，改变患儿的不良情绪,习惯或错误认 识,使其能恢复正常心态?因患儿注意力都在疾病上，或是没有脱 离其他情志因素,整天胡思乱想，陷入忧愁烦恼之中而不能自拔. 由责任护士与患儿交流.将患儿的精神注意力予以转移,使其忘 却病痛，自我解脱，还用和患儿聊天等方法缓解患儿的心理压力. 3.1.2.6相胜其理论是根据五行相克学说,是中医独特的情志护 理方法，是一种情志抑制另一种情志，达到消除不良情绪，治疗疾 病的目的?向患儿家长了解患儿的兴趣，爱好，喜欢的饮食等?根 据不同情况用不同的话题与患儿进行沟通，使患儿保持开朗，愉 快的心情,以战胜其忧虑，认定自己疾病缠身的心态.3例患儿出 院时均情绪稳定. 3.1.2.7鼓励患儿由于忧愁，恐惧，担心紧张等心理，致其心事 重重，压力极大?针对患儿倦怠的情绪，责任护士鼓励患儿完成自 己力所能及的事情，做好后给予表扬和奖励.使患儿对自己充满 自信和信心. 3.2行为干预避免患儿伪造病情的特定条件.在口常护理屮加 强对患儿行为的关注，各项治疗和护理均由责任护士自行完成?不 得交于家属，如:患儿体温测量必须由责任护士亲自守护lOmin.W 出测量结果.当患儿在体温测量过程中有小便，喝水等借口时?护 士要亲自陪伴，不得让患儿独自行动. 4小结 掌握和善于运用中医”五志过极的理论”及”以其胜治之啲 治疗方法，即”恐胜喜，悲胜怒,喜胜忧，思胜恐”，在某一种情志过 分的情况下，可以通过激发另一种情志以平息它.情志护理能调 动患儿内在的积极因素,发挥自我控制的能力?对治疗疾病有很大 的帮助?对她们的情志护理，如同爱心培养，如经常给他们讲故事， 做游戏等,使他们很快适应环境，产生安全感，建立良好的护患关系 ?及时了解患儿的思想情况，有哪些所思所怕的心事及其由此产生 的要求，及时进行开导，在不影响治疗的情况下，尽量满足他们的要 求?对患儿的致病因素进行分析?可以更有针对性的为护理干预对 策提供依据，木组3例患儿平均住院7-3天,均治愈出院. 参考文献： .Jenson.尼尔森儿科 学[M].北京:北京大学医学出版社,2007.169 [2]宁余音.对中医情志护理的探讨[J].广西中医学院,2008,11 (1):95 ⑶杨玉红，王春花.情志护理与疾病康复[J].现代护理,2009,6(4):84 (2010-10-09 收稿,2011-04—15 修回) 例甲状腺肿物及咽旁肿物患者行气管切开术的心理护理 曹倩 (天津市肿瘤|矢院，天津300060) 关键词甲状腺肿物;咽旁肿物;气管切开术;心理护理 屮国分类号R473.76文献标志码B文章编号1006-914312011 )03—0163-02 气管切开术是头颈部肿瘤的一种常见治疗方法?由于手术后 均有不同程度的发声困难和改变了正常呼吸通道，因此手术的患者， 心理护理尤为重要.本文报告对1例恐惧I矢疗行为患者在手术前后 进行适时的心理干预，最终使其接受手术，康复出院?现报告如下. 1病例简介 患者女性,45岁，诊断为甲状腺肿物及咽旁肿物?于2009年 5月1913人院?患者在得知病情后心情紧张，顾虑重重:由于对 医疗行为的恐惧，抵触心理，曾经一度拒绝手术，强烈要求出院. 特别是患者在手术后的一段时间里，因配戴气管套管发咅和吞咽 都受到不同程度的影响，使患者产生焦虑，悲观绝望,无助等消极情 绪?护士在治疗的不同阶段,运用心理支持，教育性干预，认知一行为 干预，治疗性沟通，暗示等不同的心理治疗方法，适时地给予心理干 预，帮助患者接受手术，最终于20o9年6月2313顺利地康复出院. 2心理护理一 2」手术前心理问题及干预措施 2.1.1人院初期的心理问题及干预措施初到病房患者对病房环 境非常陌生，恐惧，缺乏安全感由于远离亲友，独立生活,常会感 到孤独和寂寞.并且患者本身性格内向，胆小.不善于与他人沟通. 常独自一人坐在窗前发呆，不言不语，顾虑重重，担心手术会对家 庭，生活，经济等方面带来严重的影响?患者情绪低落?期盼亲人 陪伴，并对家属的依赖性增强?此时护士以热情的态度主动接近 患者,进行言语沟通，在了解病史的同时，了解患者的心理需求，并 对患者进行心理社会因素评估,包括病前个性，应对技能,家庭支 持，经济状况及生活环境等，并有针对性的制定心理护理计划.包 括入院宣教，术前教育，术后心理干预等?同时注重家属对患者的 心理支持作用，鼓励亲朋好友前来关心，探望，使患者心情放松