伤害与暴力的预防控制培训课件.pptx

伤害与暴力的预防控制世界伤害流行现状伤害与暴力是世界各国面临的卫生威胁。全球死亡率中有9％由两者造成，即每天有五百万人死于伤害与暴力。15至29岁人群的前15种死亡原因中有9种与伤害相关。它们是：道路安全伤害、自杀、凶杀、溺水、烧伤、战争伤害、中毒与跌倒。每死亡一人，就有数十人入院，上百次急诊和上千次求诊。许多伤害和暴力的幸存者继而遭受临时或终身伤残及其它后果，如抑郁，或是与吸烟、饮食、酒精、吸毒相关的行为改变。就目前的趋势来看，伤害和暴力造成的全球疾病负担有望在未来数十年攀升。 预防伤害与暴力WHO中国伤害流行现状 中国每年各种类型伤害约发生2亿人次，其中需就诊和治疗的非致死性伤害达到6000-7000万人次，100余万人留下终生残疾，并造成70-75万人死亡，是威胁中国居民重大公共卫生问题之一。本章学习重点伤害与暴力的概念与分类伤害与暴力的危害伤害与暴力的预防措施公共卫生学在伤害与暴力预防控制中的职能一、伤害的定义和分类 一、伤害的预防与控制 （一）伤害的定义 急性暴露于物理能量（机械能、热能、电能）、化学能和电离辐射，这些能量与机体发生作用时超过了机体的耐受水平而造成的组织损伤，在一些情况下，伤害是由突然缺乏基本介质如氧气和热量引起的。（二）伤害的界定标准国内常用的伤害界定参考标准。 凡具有下列三种情况中任何一项、即可作为伤害的统计对象；到医疗单位诊治，诊断为某一类损伤；由家人、老师、同事或同伴对受伤者作紧急处置或看护；因伤请假（休工、休学、休息）半日以上。我国伤害致死现状（三）伤害的分类/violence_injury_prevention/road_traffic/death-on-the-roads/en/#deaths/per_100k按伤害的外部原因分类可根据不同的研究目的设计伤害的种类按受伤场所分类按人群分类按伤害主体分类 根据意图分类：1、故意伤害： (1)自杀或自害； (2)他杀或加害； (3)虐待； (4)疏忽； (5)斗殴； (6)行凶； (7)遗弃； (8)与酒精和毒品消耗相关伤害； (9)暴力的性加害； (10)战争。2．非故意伤害： (1)交通伤害； (2)中毒； (3)坠落／跌倒； (4)医疗事故； (5)失火和烧伤／烫伤； (6)溺水和窒息； (7)运动与消闲伤害； (8)产品(消费品)伤害； (9)职业伤害； (10)其他：如碰撞／打击伤、割／刺伤、 电击伤、气压伤等。影响中国人的主要伤害类型道路交通伤害自我伤害溺水跌倒贵州兴义市发生一起交通事故造成14人死亡 2016年4月29日13时左右，贵州省黔西南州兴义市境内，一辆载有砖石的农用车途径该市泥凼镇十三村小石林处，因刹车失灵侧翻坠落到路下村活动室房梁上，造成活动室内14人死亡。思考：交通事故是交通意外吗？交通事故发生的危险因素有哪些？避免交通事故的发生，我们采取了哪些措施？道路安全的五大风险因素超速酒后驾驶摩托车头盔安全带儿童约束装置伤害的严重程度死亡严重伤害住院急诊室抢救门诊治疗或自己处理及不治疗避免道路伤害的有效措施加强道路安全立法 降低速度：市区中最高车速应当低于或等于50公里/每小时。 理由：一个成年人如果被时速低于50公里/每小时的汽车碰撞，死亡几率在20%以下。 减少酒后驾驶：血液酒精浓度限量为0.05克/分升。 加强摩托车头盔的使用和质量： 加强儿童约束装置的使用2.决策者必须加强车辆和道路安全（四）伤害的危害人类的主要死亡原因之一危害劳动力人口的健康与生命的主要原因具有常见、多发、死亡率和致残率高的特征所造成的直接和间接经济损失巨大伤害的预防与控制几个重要的理念伤害不是意外。伤害是十分严重的公共卫生问题。伤害对儿童来说是健康的重要威胁。无数的实践经验证明，同过多部门协作，采取多层面的防控措施，伤害是可以预防控制的。适当干预可以预防伤害与暴力。证明有效的干预措施包括:安全带、安全头盔、强制实施的血液酒精含量限制，可以预防道路交通伤害；防止儿童打开的容器可防止中毒；居家危险改造可防止老人跌倒；池塘边加护栏可降低溺水的危险；治疗抑郁可预防自杀；基于学校的教育项目可预防亲密伙伴间的暴力行为；家访项目可减轻儿童虐待。卫生部门在预防伤害与暴力中可以扮演的重要角色搜集数据分析风险因素提供紧急和长期护理协调多部门预防工作发起政治上和立法上的变革收集数据评估伤害和暴力的规模对于引导政治意愿、取得公众支持和筹集发起项目所需资金是十分关键的。评估伤害与暴力预防工作的渐进成功和策略的成本效果同样需要准确的数据。伤害和暴力导致的死亡；非致命性伤害；各种形式的伤害和暴力导致的残疾；由伤害和暴力导致的，除受伤之外的消极健康后果； 事故发生的地理分布、场所和环境；伤害和暴力的经济后果，包括医疗卫生系统的损失；协调多部门预防暴力和伤害预防工作而言，相关部