课件：上肢损伤.ppt

治 疗 手法复位小夹板或石膏固定 ：牵引，待重迭基本矫正后，掌屈尺偏。 Smith骨折复位固定方向相反。 屈曲型骨折（ Smith骨折) 临床表现诊断 腕部肿胀，疼痛，活动受限。 X线片可见典型移位：桡骨远端横形骨折，远端向桡侧、掌侧移位 。与Colles Fracture向反，也称反Colles骨折。 治疗 治疗原则与Colles骨折相同，但复位方向与之相反。 桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位（ Barton骨折） 桡骨背侧关节面骨折腕关节向背侧移位 受伤机制与Colles Fracture相似； 临床表现及体征与Colles Fracture相似； X线检查 桡骨掌侧关节面骨折腕关节向掌侧移位 受伤机制与Smith Fracture相似； 临床表现及体征与Smith Fracture相似； X线检查 手法复位后极不稳定，多需手术。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 病因： 直接暴力： 常见于中1／3，多为粉碎或横 型骨折。 间接暴力：多见于下1／3，骨折线为斜型或螺旋型。 移位机理：骨折的移位按骨折线在三角肌止点上、下而不同。 诊 断 肱骨干骨折诊断容易。肱骨中、下段骨折应注意桡神经合并伤。 治 疗 无移位肱骨干骨折仅用在夹板或石膏托固定。 手法复位小夹板固定、U形石膏固定。 切开复位内固定 肱骨髁上骨折 多发生10岁以下儿