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放疗患者论文 恶性肿瘤论文 放疗患者的护理管理 [摘 要] ：近年来，随着人们对化学性、放射性、病毒性等致癌 物的接触增多， 恶性肿瘤的发病率日益增加， 也严重地危害着人们的 健康。放疗是治疗恶性肿瘤的重要手段， 是一种利用放射线的辐射能 治疗疾病的方法。我科自 2009 年 1 月～2010 年 1 月收治恶性肿瘤患 者 513 例，经放疗后效果良好，现将经验介绍如下。 关键词：恶性肿瘤 放疗患者 护理 1 资料与方法 我科自 2009 年 1 月～2010 年 1 月收治恶性肿瘤患者 513 例，均 病理组织学或细胞学确诊，其中男 308 例，女 205 例。年龄 17～79 岁，平均 48 岁。平均住院时间 26 天。其中肺癌 193例，食管癌 106 例，乳腺癌 44 例，宫颈癌 67 例，胃癌 77 例，脑瘤 19 例，口腔癌 7 例。患者骨髓功能无明显抑制，心电图、肝肾功能正常。 2 结 果 513 例患者均完成放疗方案，放疗后白细胞﹥ 3.3 ×10^9/L、血小 板﹥ 100×10^9/L 、血红蛋白﹥ 90g/L ，肝肾功能、心电图均正常。 3 护 理 3.1 治疗前患者的护理 3.1.1 心理护理：恶性肿瘤患者在心理上承受着巨大的压力，普 遍存在着不同程度的焦虑症状， 所以在临床护理工作中对患者做好心 理护理是十分重要的。首先护士要有强烈的同情心，高度的责任心、 爱心，要积极主动地向患者及家属介绍主治医师、放疗技师、病区环 境、同病室患者，让患者感到亲切，消除陌生、恐惧心理。其次由于 多数患者对放疗缺乏正确的认识， 在治疗前护士要简明扼要地向患者 及家属介绍有关放疗知识、 可能出现的副作用及需要配合的事项， 提 倡患者阅读有关治疗的知识手册， 陪同患者及家属到放疗室、 操作室 参观，解释放疗过程、时间、费用，使患者和家属能安排好工作和生 活，安心治疗。 3.1.2 营养护理：放疗开始前给予高热量、高蛋白、高维生素易 消化饮食，以增强体质。做好肝、肾功能及血常规检查。 3.1.3 配合放疗的准备：头颈部放疗的患者，应做好口腔卫生。 对于脑部照射的患者，要剃去照射区的所有头发。如有伤口，在放疗 前应妥善处理。 3.2 治疗中患者的护理 3.2.1 日常护理：①每周测体重 1 次，每日放疗前测体温 1 次， 如体温超过 38℃、暂停放疗，以免加重炎症和放疗反应。②加强营 养，患者易进食高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪易消化营养丰富 的食物，少量多餐。③密切观察，定期检查血象变化，每周检查血象 1～2 次，如白细胞计数低于 3.0×10^9/L 或血小板低于 50 ×10^9/L ， 应暂停放疗，并给予相应处理。④患者全身反应的护理：放疗前后 30 分钟避免进食，可减轻恶心症状，放疗后静卧 30 分钟，以减轻疲 劳。因此，要根据评估量表 [1] ，做好疲劳评估、护理，加强护患 沟通，鼓励和帮助患者适应放疗。⑤进放疗室不能带入金属物品，如 手表、钢笔等。 3.2.2 内脏反应的护理：①放射性肺炎的护理，如患者出现低热、 咳嗽、呼吸困难等，嘱其多卧床休息、保暖 ;遵医嘱用药。严重者停 止放疗。②放射性食管炎的护理，如出现吞咽困难，胸骨后疼痛等， 禁食刺激性食物，饮食少量多餐，观察疼痛性质及生命体征变化。③ 放射性膀胱炎的护理：出现