版骨髓细胞学检查sy.ppt

为贫血中最常见的类型，由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成不足所引起的贫血 缺铁性贫血（1） ①骨髓增生活跃或明显活跃 骨髓象特点： ③粒系和巨核细胞变化不大，基本正常 ②红细胞系增生明显，幼红细胞百分率30%，以中、晚幼细胞为主；粒红比值减低；成熟红细胞体积小，中央淡染区扩大 缺铁性贫血（2） 缺铁性贫血骨髓象 缺铁性贫血（3） ① Hb、RBC均减少，以血红蛋白减少更为明显； 血象特点 ② 成熟红细胞大小不一，小者为主，中央淡染区扩大； ③ 粒细胞、血小板正常；若由于寄生虫所致 如钩虫病，嗜酸增多。 缺铁性贫血（4） 缺铁性贫血血象 缺铁性贫血（5） 缺铁性贫血 血象 Microcytic (MCV80) MCH27pg MCHC32 白细胞和血小板计数可正常 可见细胞体积小，中心淡染区扩大 骨髓增生明显活跃 红系明显增生：幼红C 40～50％，?且巨幼红 10％，与程度成正比，（巨幼红：胞体、核均 较大，核浆发育不平衡）易见 Howell—Jolly小 体、点彩红。 粒系相对减少，较早出现巨粒C，巨晚幼粒和巨 杆状核粒多见，可见粒C分叶过多现象。 巨核系：数量正常或 ，也可巨型变、?核分叶多… 骨髓象特点： 巨幼细胞贫血（1） Hb、RBC降