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留置导尿技术;内容：;;概述;;导尿前思考;导尿前思考;导尿前思考;;女性泌尿系统;男性泌尿系统;;气囊导尿管;三腔气囊尿管图解;尿管型号的选择;;目的;评 估;用物准备;操作步骤;操作步骤;操作要点;导尿技术流程;评价;注意事项;注意事项;;留置尿管过程中常遇到的问题及处理;尿管中出现肉眼血尿
常见原因
疾病种类及应用药物。
留置尿管操作不当或反复置管，对尿道粘膜机械性损伤。
气囊嵌顿在尿道内,压迫粘膜致坏死出血。
前列腺术后出血。
处理方法
操作前充分润滑。
掌握正确的操作手法及置管深度。
对于有意识障碍的病人：可给适当的约束,并将引流管加长,由50cm 延长至100cm ,防止病人翻身活动时牵拉尿管,损伤尿道。
同时避免长期应用对肾功能损害的药物。
;尿路感染
常见原因
留置导尿管、导尿管直径、导尿管材料、留置尿管时间、无菌操作规范程度???频繁膀胱冲洗、频繁更换尿袋、抗生素的不合理使用、免疫功能低下。
有关报道中指出尿路感染占院内感染总数的36%～40% ,而80%～90%的症状与导尿管的插入有关。
处理方法
导尿操作及更换尿管过程中要严格无菌操作。
做到三定:定时开放、定时冲洗、定时更换尿管。
会阴擦洗：每日1次,鼓励病人多饮水。
予以抗生素治疗。
漏尿
常见原因：1) 尿道扩约肌松弛 2) 膀胱痉挛 3) 尿管部分或全部堵塞。
处理方法：首先排除导尿管堵塞。 其次增加气囊内注水量可有效地防止漏尿发生。膀胱痉挛漏尿者给予M受体阻滞剂或654-2，不缓解可用尿管灌注2%利多卡因还可使用37℃中药保留灌肠。
有便意感（男性）
抽出气囊内水5ml，减轻压迫。
;拔管困难的原因及处理;感谢观看！
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