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将癌痛的规范化治疗
坚持到底;将癌痛的规范化治疗 坚持到底;在万能的主赐予人类以解除痛苦的药物中，阿片最为通用有效
——托马斯·西德纳姆, 1680
“God‘s Own Medicine” ——Sir William Osler
约翰霍普金斯大学医学院创始人;阿片类药物的使用历史;阿片类药物的使用历史;阿片类药物的使用历史;阿片类药物给药途径;8;阿片类药物的使用剂量;阿片不同给药途径对比;阿片不同给药途径对比;癌痛首选口服给药是国际共识;口服给药是最常用的给药途径;羟考酮是 生物利用度最高的口服强阿片药;15;一项意大利研究： 羟考酮缓释片作为中至重度癌痛患者的首选;研究背景和目的;研究设计;患者平均NRS评分随奥施康定剂量增加而显著降低;奥施康定可使患者生活质量显著提高48%-63%;奥施康定治疗后不良反应少;研究结果讨论;使用芬太尼贴剂容易遭遇的问题;奥施康定?片与芬太尼透皮贴剂药代动力学;与吗啡，芬太尼相比，羟考酮对κ受体作用更强
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;FDA警告;将癌痛的规范化治疗 坚持到底;口服阿片类药物的剂型;NCCN指南及WHO不推荐强痛定（盐酸布桂嗪注射液）;为什么不使用即释吗啡？;;口服缓释剂型的优势;缓释阿片镇痛药的有益作用;;将癌痛的规范化治疗 坚持到底;对疼痛治疗的认识不足;;科学评估是癌痛治疗规范化的关键;全面癌痛评估的目的;癌痛的评估原则与步骤; ;数字分级法(NRS);主诉分级法（VRS）;视觉模拟法(VAS、划线法);量化评估;疼痛评估关注点; ;49;将规范化治疗癌痛坚持到底;总结;让我们携手共创无痛世界
谢 谢
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