第七章病人的清洁护理图文.pptVIP

护理学基础 2005级护理本科 护理学基础 2005级护理本科 第七章病人的清洁护理 护理学基础 2005级护理本科 口腔护理 皮肤护理 头发护理 晨晚间护理 特殊口腔护理法 口腔健康教育 沐浴 背部护理 床上梳发 床上洗发 灭头虱、虮法 晨间护理 晚间护理 目的 评估 准备 实施 注意事项 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。 去除口臭，促进食欲，保持口腔正常功能，促进病人舒适。 观察口腔黏膜和舌苔的变化及特殊的口腔气味，提供病情变化的动态信息。 病人的病情。 病人口腔的卫生状况。 病人的自理能力，心理反应及合作程度。 1.用物 ：治疗盘：治疗碗（内盛含有漱口溶液的棉球不少于 15 只、弯血管钳、镊子）、压舌板、治疗巾、弯盘、杯子（内盛漱口液）、吸水管、手电筒、棉签，必要时备张口器。 2 ． 常用漱口溶液 3 ．外用药：按需准备。如液状石蜡、锡类散、冰硼散、新霉素、口腔薄膜、西瓜霜、金霉素甘油、制霉菌素甘油等。 名称 作用 生理盐水 清洁口腔，预防感染 朵贝尔溶液（复方硼砂溶液） 除臭，抑菌 1% ～ 3% 过氧化氢溶液 抗菌除臭，用于口腔感染、有出血者 2% ～ 3% 硼酸溶液 防腐，抑菌 1% ～ 4% 碳酸氢钠 用于真菌感染 0.02% 呋喃 西林溶液 清洁口腔，广谱抗菌 0.1% 醋酸溶液 用于铜绿假单胞菌感染 0.08% 甲硝唑溶液 用于厌氧菌感染  核对解释 安置体位 铺巾置盘 湿润口唇 观察口腔 协助漱口 擦洗口腔 漱口涂药 整理归位 昏迷病人不可漱口。 开口器应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其开口。 长期使用抗生素者应观察口腔内有无霉菌感染。 每次擦洗只能用弯止血钳夹取一个棉球。 目的 准备 方法 治疗巾、梳子（可由病人自备）、 30% 乙醇、纸袋（放脱落头发） 去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。 按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长　和代谢。 维护病人的自尊和自信，建立良好的护患关系。 核对解释 垫巾取位 分股梳发 打结处理 梳理发型 整理归位 目的 准备 方法 1 ．去除头皮屑，使头发整齐、清洁，减少感染机会。 2 ．按摩头发，刺激头部血液循环，促进头发的生长和代谢。 3 ．使病人舒适，促进身心健康，建立良好的护患关系。 脸盆、搪瓷杯2个，大、中、小毛巾各1条，橡皮单，纱布，棉球2个，洗发膏或肥皂，梳子，内盛热水（40－45℃）的水桶，污水桶。如用洗头车洗头时，应安装好各部件备用。 消灭头虱和虮，预防相互间传染和疾病传播。 用物：治疗巾2块，橡皮单，帽子或三角巾，别针，篦子（齿内嵌少许棉花），梳子，纱布，棉球，隔离衣和灭虱药液，凡士林。 常用灭虱药液： ①20％百部酊（百部30g浸泡于50％酒精中24小时即可）。 ②百部煎剂（百部30g，水500ml煮30分钟）。 准备 方法 目的 核对解释 个人防护 擦药揉搓 包发蓖发 洗发检查 更换衣被 整理消毒 准备 适用于全身情况良好的病人，怀孕7个月以上的孕妇禁用盆浴 适用于病情较重，生活不能自理的病人。 同盆浴，另备热水桶（水温47－50℃，并根据年龄、季节、生活习惯增减水温），污水桶，清洁被单，50％酒精，滑石粉，小剪刀。 脸盆、肥皂、浴巾，毛巾2条，拖鞋，清洁衣裤。 准备 目的 方法 方法 目的 保持皮肤清洁、干燥、使病人舒适。 促进皮肤的血液循环，增强其排泄功能，预防皮肤感染。 观察全身皮肤有无异常，为临床诊治提供依据 ①携带用物送病员进浴室，关闭门窗，调节室温在22－24℃上，浴室不宜闩门，以便发生意外时及时入内。 ②向病人交待有关事项，如调节水温的方法，呼叫铃的应用，不宜用湿手接触电源开关，贵重物品如手表、钱包、饰物等应代为存放。 ③了解病人入浴时间，如时间过久应予询问，以防发生意外。若遇病人发生昏晕厥，应立即抬出，平卧、保暖，并配合医生共同处理。 核对解释 调节水温 洗脸擦颈 脱衣垫巾 擦洗上肢 清洗双手 换水铺巾 擦胸腹部 擦洗背部 按摩更衣 换水铺巾 擦洗下肢 浸泡双足 擦洗会阴 清物整理 准备 目的 方法 促进皮肤的血液循环，增强皮肤对外界的敏感性，预防皮肤感染和压疮等并发症； 观察和了解病人的一般情况，满足其身心需要。 毛巾、大浴巾、脸盆（内盛 50 - 52 ℃的温水）、 50 ％乙醇、屏风。调节室温在 24 - 25 ℃以上，拉上窗帘或屏风遮挡。 核对解释 翻身观察 温水擦背 按摩背部 局部按摩 擦干穿衣 取位垫枕 整理记录 刷牙法 牙线剔牙法 义齿的护理 使用者白天应配戴义齿，以增加咀嚼功能，同时也能保证谈话时具有良好的口腔外观。晚上将义齿摘下，