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一次性静脉营养大袋在临床护理巧妙利用 【摘要】近几年来，一次性静脉营养大袋广泛应 用于临床，我们将使用过的静脉营养输液袋自制成水袋和冰 袋，经多次加压、冷冻、加热等实验，恰当用于临床治疗护 理当中，效果满意，安全可靠。一次性静脉营养大袋就地取 材，经济实用，如能合理利用，会取得满意的效果，值得临 床推广。 【关键词】一次性静脉营养大袋；水袋；冰袋；护理工 作 一次性静脉营养大袋临床可用于无菌药物配制及静脉 输液，本人在长期的临床实践中发现，该营养袋塑质优良， 韧性强，耐水，耐高温，耐冷冻，密封性能好，结构设计精 巧，操作简便。护理工作中，在非无菌状态下，其功能可在 临床上有更为广泛的实用价值，笔者制作一种简易热水袋， 可为怕冷患者保暖、局部热敷以缓解输液时药物刺激血管引 起疼痛等，效果满意，现介绍如下。 1制作 取一个使用过的无传染性疾病患者输液后的一次性静 脉营养大袋，将袋上的输液导管和加药导管距袋约7cm处剪 掉，用清水将外部清洗干净，再用50mL注射器注水反复冲 洗内部，形成1个带有2个短导管各带1个截流夹的3000mL 贮水袋。洗干净后，用注射器注水2/3?3/4满，检查密封 后，用毛巾擦干，保存待用。 1.1装入适量清水，水温视需而定，做成水袋检查水 袋有无损坏，测水温，成人60°C-70°C,昏迷、小儿、老人 及感觉迟钝着不超过50￡。一般灌水至热水袋容积的1/2? 2/3,逐渐放平，排尽袋内空气，拧紧塞子。擦干水袋，倒 提轻轻抖动，检查无漏水后，装入布套内，系紧带子。 1.2将水袋冷藏或冷冻即可做成冰袋制用冰袋时，向 贮水袋内注入清水约lOOOmL,再双折平放于冰箱的冷冻室 内，结冰备用。使用时将双折的冰袋放在微波炉内解冻，然 后展平冰袋，外包毛巾，用木槌敲打，使袋内的冰碎成小块, 摇晃冰袋，去掉冰块棱角，检查无漏水，套入布袋，即可使 用。 2用途 2. 1止痛化淤 将冰袋放在局部疼痛处，每次20分钟， 每天1?2次，可明显缓解疼痛；对扭、挫伤引起的皮下血 肿，于受伤24小时后，用水袋热敷，可以促进皮下瘀血吸 收。用作冷敷可用于普通的物理降温，也可用于特殊药品如 化疗药物输液外渗的冷敷。 2.2预防褥疮重病患者，将水袋垫置于患者的骨隆突 部位，如：足跟、内外踝、肘部、肩胛部、髓部等，以预防 褥疮的发生。 2.3辅助止血 水袋密封后置于手术后患者的伤口处， 以压迫止血，减少出血和渗血。冰镇后用于挫伤、扭伤患者 急性期。 2.4利于保暖密封入口后用毛巾包好，用于外科手术 后患者及高热退热后的患者置于足底部，周身保暖。 2.5促进催眠睡觉时把热水袋放在后颈部，会感到温 和舒适，先双手发热，慢慢脚部也感觉温暖，能起到催眠作 用。 2. 6敷背止咳用热水袋灌满热水，外用薄毛巾包好敷 于背部，可使上呼吸道、气管、肺等部位的血管扩张、血液 循环加速，可以起到止咳作用，对伤风感冒早期出现的咳嗽 尤其有效。 2. 7此法还适合治疗颈椎病和肩周炎。 3优点 3.1性能优良用作热敷与普通热水瓶比较，该营养袋 适用范围广（各类患者皆宜）、安全性高、敷面大、保温时 效长；与普通热水袋比较，它重量轻、数限不限、备用方便。 而传统的橡胶热水袋价格高、易老化、消毒处理复杂。 3.2安全可靠该袋材质柔软、无毒无害、耐冷热，多 次使用不易变质。另外“热水袋”和“冰袋”上的短导管有 截流夹和保护帽，起到了双重防漏水的作用。与传统的将冰 块装入乳胶手套而成的冰袋相比，最大的优点是：不怕挤压, 不易渗漏，敷面大且平展光滑；有时根据需要可将降温部位 直接置于冰袋上，随用随换，及时便捷。 3.3省时省力不论是‘热水袋”还是“冰袋”，只需 注一次水，就可反复使用。用冰袋时，在微波炉解冻后，袋 内就有少量的水，经摇晃可直接去掉冰块棱角，节省了冲洗 冰块的过程。一次性输液袋自制冰袋、冰枕操作简单、方便 可靠，减轻护士的工作量。 3.4就地取材 废品回收，取材方便，经济实惠，能减 轻患者经济负担，易于广泛推广。取材方便，经济实惠，既 方便了护士，更方便了病人。减轻了护士的工作量，提高了 护士的工作效率。不受使用数量的限制，免费提供，可随时 更新，还为医院节省了费用。制作简单，省时省力；清洗方 便，可重复使用；环保节能。材料易取，不宜破损，可反 复使用，易清洗、消毒。密封性能好，且制冷后不会爆炸和 摔坏，使用安全；降温效果好，又可重复使用，不会造成交 叉感染；用途广泛，置于微波炉中加热可作热水袋。 4注意事项 4. 1小儿、昏迷、血液循环不良、局部神经麻痹及感觉 迟钝的病人用热水袋时，水温应调节在5(rc以内、应放在两 层毛毯之间或用厚毛巾包好，以防烫伤。 4.2严格执行交接班制度，根据需要及时更换热水，经 常巡视观察皮肤颜色。如皮肤潮红应停止使用，并涂凡士林 保护