儿童意外伤害应对.pptVIP

第一篇 儿童意外伤害简介 一、概 念 儿童意外伤害一般考虑为儿童意外事故可以定义为由意想不到的原因所造成的损伤，如异物吸入、关节损伤、跌落伤、烧烫伤、切割伤等。 我们今天所说的意外伤害是一个广义的概念，还包括一些隐秘性疾病，潜在性疾病所致的突发事件，比如：出血、突起高热、惊厥等。 讨论：日常生活中常见的意外伤害有哪些？ 第二篇 常见意外伤害预防及处理 1. 跌伤 婴幼儿平衡能力差，易从床上、 楼梯上跌落;学龄前儿童在幼儿园内喜欢追逐打闹、爬高，但自我控制和应急反应能力差，易发生跌落伤； 学龄前儿童跌落伤大多与“体育”活动有关。由于男孩生性好动，活动范围广，跌落伤发生率高于女孩。 跌落伤的急救处理： 儿童发生跌落伤后，可能对受伤经过表述不清，体检难以合作，使诊断难度增大。 软组织挫伤或擦伤：首先检查伤口的大小、深度、有无严重污染及异物存留。应及时用冷开水或生理盐水将伤口洗净，并将异物清除，重者需消毒包扎。 肢体骨折:固定位置,包扎止血 小儿跌落伤后如伤情很重，出现意识不清、休克或颅脑损伤等情况应立即送往医院进一步检查及急救。比如头颅CT等。 家庭常备药品： 清创消毒物品 云南白药等止血药品 云南白药喷雾剂 纱布等包扎用品 冰袋 麻油 生理盐水等 异物吸入是指各种异物不慎被孩子吸入呼吸道,异物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。 气道异物急救手法： 1.拍背法---让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部，使小儿咯出异物。 2.催吐法---用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。 3.迫挤胃部法---救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。 4.鼓励孩子咳嗽。 上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，呼吸停止给予口对口人工呼吸。 气道异物急救手法 3、 鼻出血（鼻衄nv） 原因有哪些？ 1鼻腔局部的损伤：鼻腔炎症、异物、挖鼻孔用力过大、剧烈咳嗽、擤鼻涕。 2全身性疾病：血液病（白血病、ITP）、急性传染病，药物中毒。 程度：轻型好止血不用担心。 重型容易造成出血性休克。 反复出血容易导致贫血。 现场处理及注意事项 1 保持镇静。 2 出血者保持头高位，或坐位头后仰位，减少鼻部充血。 3 少量棉球填塞压迫止血（处理过的棉球）。 4 如出血不止，马上去医院，头保持侧位，防止误吸导致坠入性肺炎。 5 不管什么原因引起的鼻出血，都应止血中或止血后查明出血原因。尤其是反复鼻出血。 4 、挫伤处理 挫伤多为跌倒碰撞造成，软组织损伤多有淤血，无伤口，一般消肿后可痊愈。比跌落伤的冲击力要小。 大多部位为头面部（眼眶周围） 24小时内冷敷，24小时后热敷，云南白药气雾剂处理效果很好。 5 、扭伤处理 关节韧带部位的猛烈扭转或拉伤，损伤了节囊、韧带或肌腱。 扭伤部位可出现肿、痛、青紫等症状。关节活动受限，甚至不能活动。比挫伤要深。 处理：适当休息，肢体扭伤可将患肢抬高，局部予舒筋活血药物外用。加重或长时间无好转可去医院，除外骨质损伤。 6 、擦伤处理 皮肤表面被粗糙的物品蹭破。 儿童多在行跑时跌倒出现，有时合并扭挫伤。 擦伤面浅，便面干净，可用医用酒精消毒外涂消炎药膏药水即可。也可纱布浅包扎。 伤口深可用生理盐水清洗，消毒外用消炎药膏，然后包扎。 损伤真皮、肌层医院就诊。 常用药：红霉素软膏、百多邦（匹多帮）、红药水、表皮生长因子外喷。 7、 刺伤处理 多有针、锥、钉、木刺刺破人体引起，一般伤口小但是深，刺入物干净，且刺入不深，可立即拔出，消毒待自然愈合。（医院查血常规） 如果刺入物不干净，伤口深，可以切开彻底清创，然后消毒，外用消炎药，口服或静点抗生素治疗。 必要时医院进一步处理。 8、割裂伤处理 一般是刀、剪、玻璃或锋利的东西造成。 伤口浅时，简单消毒包扎即可。 伤口深或伤及血管，重点是止血。 伤及动脉时应该近心端压迫止血，定时开放。及时医院治疗。部分伤口需要缝合。 9、关节脱位处理 脱臼 小儿多发生在肩关节、肘关节、挠骨头半脱位。 多有外伤和牵拉史 表现：关节肿胀、皮下淤血、活动受限、患肢长度改变、关节对称性改变。 及时医院骨科就诊：手法复位、X线检查。 骨折住院固定治疗。 10.烧烫伤 （一）什么是烧伤？ 火焰的高温以及强酸，强碱，X射线，原子能射线等跟身体接触后使组织受到的损伤　　 （二） 什么是烫伤？ 无火焰的高温物体(如开水，热油)接触身体而引起的组织损伤。烧烫伤的伤疤可能一生难修复