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江西省老年人补贴申请审批表姓名性别出生年月户籍类别城镇农村家庭人口能力等级失能部分失能身份证号经济困难类型低保家庭特困人员是否已领取残疾人护理补贴是否补贴类别养老服务补贴护理补贴由符合条件的个人或组织机构代为申请姓名名称身份证号组织机构可不填与补贴对象关系开户行银行卡号社会保障卡账号户籍地址市县市区乡镇街道社区村家庭住址市县市区乡镇街道社区村联系电话乡镇街道初审意见盖章年月日民政部门审批意见盖章年月日注本表一式两份县市区民政部门和乡镇人民政府街道办事处各存一份由符合条件的个人或组织机构代为申请一
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江西省老年人补贴申请审批表
姓 名
性 别
出生年月
户籍
类别
城镇（ ）
农村（ ）
家庭人口
能力等级
1.失能（ ） 2.部分失能（ ）
身份证号
经济困难类型
1.低保家庭（ ） 2.特困人员（ ）
是否已领取残疾人护理补贴
1.是（ ） 2.否（ ）
补贴类别
1.养老服务补贴（ ） 2.护理补贴（ ）
由符合条件的个人或组织机构代为申请
姓 名
（名 称）
身份证号
（组织机构可不填）
与补贴对
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