苏州护理质量控制中心SuzhouNursingQualityControlCenter.DOCVIP

苏州市护理质量控制中心 Suzhou Nursing Quality Control Center ADD：苏州市十梓街188号　　　　PC：215006 TEL：05122014年苏州市护理质控中心工作计划 按照苏州市卫生局总体工作要求，本中心今年工作重点：优质护理，岗位管理，护士综合能力，并配合卫生局完成相关的护理质控工作。 具体计划如下： 1.组织建设：组织本市护理专家外出参观学习（优质护理和岗位管理），进一步拓展管理思路，提高护理管理效能。 2.完善标准：修订并完善全市护理工作制度、操作规程及质量评价标准等，制定苏州市静疗质量规范，逐步形成全市统一的标准化、信息化的护理质控体系。 3.督导检查：组织专家对全市的护理工作进行督导检查、明察暗访2次。 4.培训交流：开展全市护理管理和质量控制培训2次；开展形式多样、内容丰富的交流、研讨、观摩等活动。 5.信息统计：每季度定时上报本单位压疮、跌倒、意外拔管数；中心每季度整理分析数据，上报卫生局。 6.网站维护：专人进行网站维护，各成员单位每月提供护理质控活动文字资料与图片，丰富网站内容。 7.2014年质控中心经费预算 时 间 项 目 经 费 2月 质控中心工作研讨会议 2000元 4月 质控中心网站维护 5000元 5月 苏州市二、三级医院护理专项督查 5000元 6月 护理质量控制培训 2000元 7月 组织专家外出参观交流 4000元 8月 护理管理培训 2000元 9月 各项质控标准等印刷成册 20000元 10月 苏州市二、三级医院护理专项督查 5000元 11月 护理工作研讨与交流 5000元 合 计 50000元 2014年苏州市护理质控中心监测数据统计 单位： 年 季度 项目 压疮发生数 压疮高危患者 住院总床日数(季度) 高危人群 发生率(?) 住院总床日数 (季度) 全院发生率 (?) 压疮 项目 跌倒/坠床发生数 跌倒/坠床高危患者 住院总床日数(季度) 高危人群 发生率(?) 住院总床日数 (季度) 全院发生率(?) 伤害例数 跌倒/坠床 非计划拔管 拔管数 置管总床日数 (季度) 发生率(?) 重置数 重置率(%) 深静脉管 引流管 　 　 胃肠管 气管插管 导尿管 PICC 其它 说明： 1、高危人群的界定：以各医院使用的评估表上确认的高危人群为准，如Braden预测压疮危险计分总分＜12分为高危；Morse跌倒评分量表总分≥51分为高风险。 2、计算方法： （1）发生率以万分制计算。 如压疮：高危人群发生率=×10000? eq\f(跌倒/坠床人数, 每日床/每床日 　　　　压疮全院发生率=×10000? eq\f(跌倒/坠床人数, 每日床/每床日 （2）住院总床日数是指医院各科每日24:00点实际占用病床数总和。 3、填报要求： （1）三级医院直接将电子表格发到护理质控中心邮箱sdfyyhlb@163.com；二级医院将电子表格发到当地卫生局护理专干，由护理专干汇总后发到护理质控中心邮箱。 （2）每季度第一个月10日之前完成上季度数据填报并发送。