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中医专业本科应用型人才后期临床教学改革实践探析 摘要 目的：探讨中医学专业后期临床教学及考核模式改 革。方法：以落实推进“质量工程”为契机，从培养应用型 本科人才出发，通过建设医药实训基地、加大教学仪器设备 投入、改革考核方法等措施来提高临床教学质量。结果：符 合独立学院本科应用型人才培养要求，质量工程出现了教学 相长的良好势头，毕业生就业率逐年提升。结论：以考核为 杠杆，深化后期临床教学管理改革，达到重视实践教学与提 高学生临床应用能力的目的，较好地实现了本科应用型人才 培养目标。 关键词 临床教学 中医专业 毕业考核 为了贯彻落实国家教育部和财政部联合下发的《关于实 施“高等学校本科教学质量与教学改革工程”的意见》（简 称“质量工程”）精神，增强独立学院本科毕业生的就业竞 争力，向社会输送合格的医药类应用型本科人才，我院经过 多年的实践探索和试行，至2010年正式形成了后期临床教 学及考核方案，强化中医专业毕业生临床应用能力，推进本 科教学质量再上新台阶。现将我院近年开展的后期临床教学 和考核改革工作作一总结。 1从独立学院的特点出发深化后期临床教学管理改革 后期临床教学是医药类高等院校教学工作的重点，关系 到学生能否学以致用，顺利地从学生过渡到医生的角色转 变。因此，我们根据教育部对独立学院办学质量所提出的总 体要求，坚持理论够用，实践性强”的办学理念，利用母 体学校优秀的师资和教学管理经验和签约实习教学医院，贯 彻‘侧重临床技能”培养，以执业医师考试大纲为要求的原 则，重新修订后期临床教学人才培养方案，建立规范的临床 见习、实习模式。同时，实行有效的教师教学评价和督导制 度，以制度管人，并根据毕业生综合评价和督导结果对实习 教学医院进行评估，以便有针对性地开展科研和教学合作。 我院采取每两年召开一次后期临床教学工作专题研讨会，每 年的上学期由分管教学校领导亲自带领专家、管理队伍到实 习单位检查和听取学生实习情况等措施，针对后期临床教学 所面临到的学生多、病例少，病人不配合等实际问题，本着 优势互补、资源共享、共同发展的原则，与临床教学医院领 导、带教教师一起探讨提高教学质量的对策。 1.1加大投入，完善实验实践教学条件建设 为了确保学生创新能力和实践能力培养目标的实现，我 院一是加大对基础实验设施的建设，在硬件建设方面，升级 现有的组胚病理微免等数码互动实验室、生理生化微免、中 医诊断基础、西医诊断基础、临床各科模拟机能实验室、基 础护理实验室、药学（中药）专业的无机化学、分析化学、 药物化学、药理、精密仪器等26个实验室；二是加快临床 见习教学改革，组建了医药实训教学基地，目前已经建成并 投入使用的有内、外、妇、儿等科室的临床模拟实教室、急 诊技能培训中心、药物制剂模拟生产线等。我们还计划借鉴 国内外医学教育改革先进经验，引进现代化的教学手段，如 先进的教学软件、模拟人、标准化病人等，以弥补见习、实 习生因临床操作机会少而出现教学质量滑坡的问题。①②通 过大幅度增加教学仪器设备的投入，使我院学生的训练动手 机会增多，弥补了临床见习病例不足，并在正式进入实习前 就能够熟练地在仿真电子标准化病人身上进行心肺复苏、综 合穿刺术、高级外科清创缝合、高级助产训练、新生儿抢救 护理和腹部触诊、智能化心肺检查等综合的技能操作。结合 实行实验室和实训基地的课外开放管理，先进的仪器设备和 仿真的实践教学环境，有效果地增强了学生临床技能操作的 能力，为提高理论学习效率，顺利过渡到临床实习打下坚实 的基础。 1.2加强实习教学医院基地建设 充分发挥独立学院灵活的办学机制，通过合作办学、联 合科研攻关等形式，进一步增强我院实习教学医院基地的功 能，在区内，重点整合母体广西中医学院两所附属医院、邕 宁区中医院等实习教学资源；区外则根据生源较大的省 （市）、自治区的情况出发，加强对医护类临床教学基地的 联系和建设，并积极开发其他类专业建立相对稳定的实践教 学基地和若干实习点，目前已建立的24个实习教学医院基 地主要分布在广东、浙江、陕西等地。同时完善对实习生在 实习点实习的监督和管理机制，促使其按时、按质顺利完成 见习和实习任务，提高学生的临床实践能力。 2中医本科毕业生考核模式改革 考核既是检验临床教学质量的杠杆，也是改革的风向 标。考核可以比较直观地反映出学生在临床见习、实习中所 掌握理论知识的程度，能较好地完成对毕业生临床应用能力 的客观评估，成为检验学生是否能够取得毕业证书，成为合 格毕业生的重要途径。也是我院后期临床教学质量和教师教 学水平的反映，更是为我院今后修订专业人才培养方案，改 革教学方法与手段提供了有价值的参加。我院从独立学院人 才培养特点出发，根据专业设置情况，结合目前国家对中医 执业医师考试的项目与要求，为我院中医专