南宁市公共租赁住房申请表.doc

PAGE 南宁市公共租赁住房申请表 受理单位（盖章） 受理编号： 主申请人 联系 地址 联系电话 邮政 编码 是否单身家庭 □是 □否 是否属于优先 排序抽房家庭 □是：优先事由： □否 家庭 类别 □1、中等偏下收入住房困难家庭； □2、新就业大中专毕业生：毕业时间： 年 月 ； 缴纳社会保险费 年，缴纳税款 年 □3、外来务工家庭：在本市实际居住 年，累计签订劳动合同 年，缴纳社会保险费 年，缴纳税款 年 申请人（申请总人数 人） 与主申请人关系 姓名 性别 年 龄 身份证号码 工作单位或 居委会 婚姻 状况 户口所 在地 年收入 本人 现住房情况 房屋坐落 产权人 房屋性质 建筑面积（㎡） 主申请人与产权人关系 备注 父母在本市住房情况（本栏为单身家庭户填写） 房屋坐落 产权人 房屋性质 建筑面积（㎡） 家庭人均建筑面积（㎡） 备注 家庭年总收入（元） 家庭人均年收入（元 家庭财产 之和（元） 是否拥有自有产权住房 意向项目 申请人婚姻 状况变化情况 承诺 本人承诺所提供的家庭成员及住房、收入、财产等情况真实有效，同时同意审核部门向金融、社保、公积金管理、公安等部门查询本人及其他共同申请人银行存款、社保、公积金、车辆等家庭财产经济状况，并严格遵守公共租赁住房管理的有关规定，如隐瞒、虚报、谎报、伪造有关情况，或者在审核、轮候期间拥有其它住房的，可立即取消本人及其他共同申请人的申请资格，并承担由此造成的全部责任。 主申请人： 其他共同申请人： 年 月 日 注：1、婚姻状况分别有：未婚、已婚(即初婚）、再婚、丧偶、离异，其中属于再婚、丧偶、离异的，需在“婚姻状况变化情况”栏注明原配偶姓名、身份证号等信息并提供原婚姻登记证明材料； 2、房屋性质分别有：商品房、房改房、限价普通商品住房、经济适用住房(集资房)、廉租住房、公有住房（直管公房）、自建房、无证自建房、其它。如属租赁住房的，应在备注栏注明房屋承租人姓名。 3、家庭财产包括家庭成员拥有的全部存款、房产、车辆、有价证券等财产。 受理单位经办人： 受理日期： 联系电话： 主申请人： 受理编号： 乡镇人民政府初审意见 城区街道办事处或 经初审，该申请家庭提交的申请材料齐全、属实，申报家庭人均年收入为 元，家庭财产之和为 元，无自有住房（单身家庭填写：父母住房家庭人均住房建筑面积 为 平方米）。该申请家庭属于第 类申请家庭： 1、中等偏下收入住房困难庭。 2、新就业大中专毕业生：毕业时间： 年 月 ； 缴纳社会保险 年，缴纳税款 年。 3、外来务工家庭：在本市实际居住 年，累计签订劳动合同 年，缴纳社会保险 年，缴纳税款 年。 符合公共租赁住房申请条件，并已于 年 月 日至 年 月 日进行了公示，公示期满无异议或异议不成立，拟同意申请公共租赁住房。 经办人： （单位盖章） 联系电话： 年 月 日 年 月 日 经办人： 单位盖章 联系电话： 年 月 日 城区民政部门复核意见 经复核，申请家庭人均年收入为 元，家庭财产之和 为 元，符合南宁市公共租赁住房申请家庭收入和财产条件的规定。 经办人：