参芪益肾强心方治疗慢性肾衰竭合并慢性充血性心力衰竭-环球中医药.PDFVIP

·临床报道 · 参芪益肾强心方治疗慢性肾衰竭合并慢性充血性心力衰 竭50 例 勾艳丽摇 杨菲摇 田领摇 张然 揖摘要铱摇 目的摇 观察参芪益肾强心方对慢性肾衰竭合并慢性充血性心力衰竭患者血浆N末端 脑钠肽前体(n鄄terminal pro鄄brain natriuretic peptide,NT鄄proBNP)、抗利尿激素(anti鄄diuretic hormone, ADH)、心功能的影响。 方法摇 收集2013年1月至12月河北省保定市第三医院肾内科 100 例符合 诊断的患者,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各50例,对照组患者予呋塞米等利尿剂、 依那普利等血管紧张素转换酶抑制剂、美托洛尔或比索洛尔等 茁受体阻滞剂、硝酸异山梨酯或单硝 酸异山梨酯硝酸酯类、地戈辛等洋地黄制剂等药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加服参芪益肾 强心方,每天1剂。 观察治疗前后两组患者NT鄄proBNP、ADH、心功能变化。结果摇 治疗前两组患者 血浆NT鄄proBNP、ADH、左室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume,LVEDV)、左室收缩末 期容积(left ventricular end systolic volume,LVESV)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF)比较差异无统计学意义(P0.05)。 治疗12周后,观察组患者比对照组血浆NT鄄proBNP、ADH 水平明显下降(P0.05),LVEDV、LVESV 明显降低(P0.05),LVEF 明显升高(P0.05)。 研究组 总有效率明显高于对照组(P0.05)。 结论摇 参芪益肾强心方能有效改善慢性肾衰竭合并慢性充血 性心功能,临床疗效显著。 揖关键词铱摇 参芪益肾强心方;摇 慢性肾衰竭;摇 慢性充血性心力衰竭 揖中图分类号铱摇 R969.4摇 揖文献标识码铱摇 A摇 doi:10.3969/ j.issn.1674鄄1749.2016.01.030 摇 摇 慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)是内科常见病和 血浆 N 末端脑钠肽前体 (n鄄termind pro鄄brain natriuretic [1] 多发病,是各种肾脏疾病持续发展的共同转归 ,CRF患者 peptide,NT鄄proBNP)、抗利尿激素 (anti鄄diuretic hormone, 常常出现高血压、肾性贫血、高血钾等,使心肌受损,心脏结 ADH)及心功能的影响以及临床治疗效果。 构和心功能发生改变,最终导致心室泵血和充盈受损,患者 1摇 对象与方法 出现心慌、胸闷等症,严重危害患者的生命,慢性心力衰竭是 [2] CRF最常见的且严重的并发症 。 本研究采用参芪益肾强 1.1摇 对象 心方治疗慢性肾衰竭合并慢性心力衰竭患者,旨在观察其对 2013年1月至12月河北大学附属医院肾内科100例住 院的慢性肾衰竭合并慢性充血性心力衰竭患者,所有患者均 基金项目:石家庄市科学技术研究与发展计划 无家族遗传史。 入组标准:(1)均符合慢性肾衰竭诊断标 作者单位:071000摇 保定,河北大学附属医院肾内科(勾艳丽、 [3] 准 :血红蛋白臆85 g/ L,血肌酐(serum creatinine,Scr) 田领、张然);河北大学附属医院内分泌科(杨菲) 442 滋mol/ L,尿素氮(bloodureanitrogen,BUN)28.