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临床健康教育存在问题及对策
关键词健康教育存在问题对策
健康教育不仅是护理工作而且是整个医院建设的一个 重要方面,在未来医院中有无卓有成效的健康教育系统,将 成为衡量医院发展水平的一个标志[1]。健康教育是通过信 息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树 立健康观念,自愿采取有利于健康的行为和生活方式的教育 活动和过程护士通过对患者实施健康教育,可有效促进护患 沟通[2],护士与患者形成指导、参与、合作这种新型护患 关系,帮助患者自我控制、自我调节、自我监测疾病的变化 及提高自我健康水平,达到非药物治疗的效果。分析临床健 康教育存在问题,主要从以下几方面提高健康教育效果:转 变护理观念,提高护理人员健康教育的意识;抓住健康教育 的时机,采取灵活多样的教育方式;优化健康教育方法和技 能;补充人员编制,为健康教育提供人力资源。本文探讨临 床健康教育存在的问题及对策。
临床健康教育中存在的问题
健康教育意识不强:由于受传统护理模式的影响,护士 对健康教育中所承担的角色不够明确,部分护士对健康教育 的概念理解不深,把健康教育看作是卫生宣教的延续,对护 理健康教育与卫生宣教的区别认识不够,仅仅把自已看作是 疾病知识的传授者,而不是把自已看作既是知识传授者,又 是计划者和评价者。在履行教育职责上缺乏主动性,因此不 能从根本上帮助患者建立健康的行为。
健康教育的时机把握不准:部分护理人员将健康教育只 作为一项任务来完成或者为了迎接检查而指导宣教,没有随 着病情的变化、患者的个体特点、生活习俗等进行健康教育。 由于护理人员没有用心去做,因而很难赢得患者的充分信任 和有效配合,结果收效甚微,甚至使护理人员陷入一种尴尬 的局面和境地。
护理人员知识缺乏,健康教育内容欠缺深度:护理人员 队伍素质、教育背景、业务水平参差不齐,护士缺乏健康教 育的理论知识。不少护士所讲授的内容还停留在卫生宣教阶 段,局限于一些简单的指导,缺乏更深度和广度的理论知识 讲解,对一些慢性病、常见病的指导仍处于常规性教育内容 ±o对不同需求的患者缺乏系统的、有一定深度的并符合个 性化的需求的内容。护士对专业知识掌握不够,相关理论知 识缺乏,就不能深入地实施健康教育。
人员编制不足,缺乏健康教育的时间:护理人员编制根 据1978卫生部颁布的《综合医院组织编制原则试行草案》 规定病房床位与护理人员之比不少于1: 0.4,而我院病房床 位与护理人员之比1: 0.2,距卫生部颁发的标准床与护士之 比相差较大的距离,护士由于临床工作的繁忙,不是匆忙给 患者完成健康教育,就是一边操作一边做,缺乏健康教育时 间。
对策
健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会教育活 动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除 或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生 活质量,并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人 们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养 成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因 素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的, 并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。健康教育是提 高人群对健康的认识,使他们懂得一些基础的卫生保健知 识,养成科学、文明、健康的生活习惯。社区健康教育所面 对的应区每一位成员。由于社会由不同结构的成员组成,所 以,我们开展社区健康教育必须按照各类人群不同的学习需 求和学习起点,设计不同的教育方式和内容。既要开展有针 对性的技能培训学习,如家庭护理、婴儿养护、紧急救护等 方面的科学知识,也要开展较纯粹的自我提升、养生修性式 的学习活动,如健身操、书法绘画、花卉培植、读书学习等。 许多时候,通过学习来获取快乐,也是促使人们愿意进行学 习的目的。建立和完善适应社会发展需要的健康教育与健康 促进工作体系,提高专业队伍素质。
转变护理观念,提高护理人员健康教育的意识:护理人 员要从狭义的传统的护理中跳出来,更新观念,解放思想上 来约束,进入全新的具有现代健康观现代医学观、整体观、 系统观、社会观、心理观、预防观的“大护理观”现代医学 和健康观念的变化对护理工作提出了新的要求[3],即树立 护理服务意识,在医疗护理实践中,护士的任务就是如何提 供护理服务的,只有确立了为患者服务的理念,才能在工作 中变被动为主动,从而提高护理质量。
抓住健康教育的时机,采取灵活多样的教育方式:护士 每天约有80%的时间需要与患者交往。在与患者相处中,采 用闲时详细介绍,忙时言简意赅的原则,做好健康教育工作。 针对患者文化水平不一致性,护十应掌握灵活多样的教育方 式,如专题讲座、时范法、视听教材等方法。护士不拘泥于 形式和方法,要独具匠心、敢于创新、采用综合手段和通俗 易懂的语言进行健康教育来满足不同患者的学习需求。
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