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临床执业医师综合笔试真题及答案 A1型选择题 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案， 请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相 应字母所属的方框涂黑。 1.针对女性患者，诊断淋病的金标准是 尿培养 血培养 宫颈管分泌物培养 血清学检查 阴道分泌物培养 2?与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是 损伤范围通常外小内大 电流“出口”处较“入口处损伤重” 伤后坏死范围一般不会扩大 局部渗出较一般烧伤轻 有明显的坏死层面 3?甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发 症为 喉上神经内侧支损伤 喉返神经内侧支损伤 手足抽搐 呼吸困难和窒息 甲状腺危象 急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是 呼吸衰竭 感染 体液丧失 毒素中毒 休克 对危重急性中毒患者，应立即采取的措施是 A .维持生命体征并终止毒物接触 氏吸氧，保护脑组织 洗胃，迅带排出消化道毒物 导泻，迅带排出体内毒物 使用特效解毒药 6?门静脉高压症手术，术后最易发生肝性脑病的术式 是 非选择性门体分流术 食管下端胃底切除术 限制性门体分流术 D .远端脾-肾静脉分流术 贲门周围血管离断术 系统性红斑狼疮治疗的基础用药是 硫呼卩票吟 甲氨蝶吟 轻氯卩奎 环磷酰胺 柳氮磺毗噪 青春期甲状腺I I度肿大最佳的治疗方法是 多食含碘食物 甲状腺次全切除术 放射性碘治疗 口服碘剂 口服小剂量甲状腺素片 直肠肛管周围脓肿最常见的发病部位是 骨盆直肠间隙 肛门周围皮下 肛管括约肌间隙 坐骨肛管间隙 直肠壁内 诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿最有意义的血细胞膜 免疫标志是 、CD2 0 、CD4 、CD34 、CD8 、CD59 1.描述传染病流行病学特征，不正确的是 爆发 流行 隐性感染 散发 大流行 下列按伤情分类属于重伤的是 肱骨骨折 股骨干骨折合并肺脂肪栓塞 脾被摸下破裂 开放性胫骨骨折 膀胱破裂 符合肠易激综合征临床特点的是 与食物无明显关系 症状多进行性加重 可伴有精神心理障碍 常出现明显的体重下降 好发于老年男性 14?机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的 是 血小板测定 体重 白蛋白测定 皮褶厚度 淋巴细胞测定 15?预防气性坏疽的关键措施是 纠正水电解质失调 早期行筋膜切开减张 早期应用抗生素 应用高压氧 尽早彻底清创 的感染途径不包括 输血制品 呼吸道传播 母婴传播 不洁注射 性接触传播 17.传染病的病原学检查方法不包括 病毒分离 细菌培养 病原体核酸检测 特异性抗原检测 粪便涂片革兰染色 1腹股沟疝查体时，压迫腹股沟管深环的部位是 精索内前方2cm 骼前上棘与耻骨结节连线中点 腹股沟韧带中点上方2c m 肿块隆起最明显处 耻骨结节外侧2 cm 三角组成包括肝脏下缘、胆囊管和 右肝管 左肝管 副肝管 肝总管 胆总管 20.预后最好的乳腺癌病理类型是 硬癌 单纯癌 导管内癌 黏液腺癌 髓样癌 21 .下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述，错误 的是 A ?病变常位于小动脉 多合并高血压、高脂血症、糖尿病 多见于男性 一般无血栓性浅静脉炎病史 发病年龄多在4 5岁以上 2.诊断再生障碍性贫血的最重要依据是 抗贫血治疗无效 骨髓造血细胞减少 网织红细胞减少 无肝脾淋巴结肿大 全血细胞减少 3.急性胰腺炎所致腹痛的常见放射部位是 左上臂内侧 左腰背部 下腰紙部 左下颌部 左肩部 破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部 实质脏器是 肾上腺 肾脏 肝脏 胰腺 脾脏 胰头癌最常见的临床表现是 腹痛、黄疸和消瘦 腹痛、黄疸和呕吐 腹痛、黄疸和上腹包块 黄疸、消瘦和上腹包块 黄疸、消瘦和腹胀 关于伤寒病原学的叙述，不正确的是 革兰染色阴性 “Vi ”抗体有助于诊断 属于沙门菌属的D组 其内毒素是致病的重要因素 本菌有“0”、“H”、和“Vi”抗原 以下关于老年人胃溃疡特点的描述，不正确的是 可无症状 溃疡常较大 易合并幽门梗阻 较多位于胃体上部 易误诊为胃癌 28 ?慢性胃炎最主要的病因是 刺激性食物 化学损伤 幽门螺杆菌感染 药物损伤 物理损伤 临床上最易发生嵌顿的疝是 腹股沟直疝 小儿脐疝 腹股沟斜疝 白线疝 股疝 不宜行直肠指诊的疾病是 肛裂 肛窦炎 内痔 肛痿 肛周脓肿 急性弥漫性腹膜炎手术治疗的步骤不包括 寻找引起腹膜炎的原发灶 术后一般放置腹腔引流 C .根据病变脏器的部位确定手术切口 用生理盐水冲洗腹腔至清洁 关腹前均在腹腔内用抗生素控制感染 .失血性休克扩充血容量首选的液体是 全血 中分子右旋糖昔 C ?平衡盐溶液 D.血浆 %葡萄糖溶液 .溃疡外科手术治疗的适应症是 治愈后短期复发 周期性发作 C .年龄小于45岁 溃疡直径小于lcm 幽门螺杆菌反复感染 34?急性肾衰竭高钾血症选择血液透析，血钾浓度的下 限是 /L /L /L