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一、如果张老师怕风的情况经常发生，她会是什么心理问题？为什么？ 答：焦虑症中的惊恐发作。 惊恐发作的特点： 1.症状为发作性，而非持续性。 2.恐惧害怕的发生，不是由于客观事物、情景、处境所引起，而是无原因莫名其妙地发生。 3.恐惧害怕无具体内容，无所指向。 4.发作时伴有明显自主神经症状：心悸，呼吸困难，胸部压迫感，憋闷感，头晕头胀感，手足发冷感。 5.发作时尚伴有一些特殊体验：如濒死感、失去理智难以自控感、发疯感、大祸临头末日来临感。 6.发作频率为1周2～3次，少时1月或数月内数次。 7.病程已达4年。 8.严重影响其生活学习和社交等社会功能。 惊恐发作与恐怖症的区别： （1）恐怖症的焦虑恐惧是由确切的客观事物或情景所引起，尽管这种客体或情景不具有危险性，但病人只要看见或面对它们，就会发生恐惧；而焦虑症的惊恐发作并不是由客体或情景所引起，而是无缘无故地发生。 （2）恐怖症病人对客体采取回避行动，脱离相应的客体就不发生恐惧，恐惧发作不具有自发性质，是有条件的，在面临害怕的客体情况下才发生。而惊恐发作病人不回避客体，发作与情景无关，不可预测。 二、为什么她会怕风？ 答：风是诱因。张老师是很理性的人，不愿将情绪随便表现出来，这使得她的情绪慢慢积累，常常是引起情绪的事件结束后，她的情绪才体现出来（情绪失敏感），因情、境不符，使她只好压抑，或一个人消化或寻找替代物——风就是替代物。当她面对风时，她从现实状况中分离出来，去掉了现实中的理性，可以在没有理性的控制下释放情绪。 三、张老师真的怕风吗？ 不是，她是将内心的焦虑等情绪投射到一个事物（风）上，以此减轻自己内心针对另一件事情的情绪（夫妻关系、父亲去世）。 四、如果您是她的咨询师，您如何帮助她？ 1、向她解释怕风的原因，指明这是一种情绪的释放。 2、帮助她改变释放情绪的方式，及时释放。可以在全陌生的环境下，体会不压制情绪的感觉，如想哭就哭，想笑就笑，不刻意控制自己。 案例十四爱发火的博士 一、四个游戏可以投射出东明博士怎样的内心世界？ 二、东明爱发火的根本原因？ 三、东明改变自己的困难在哪里？ 四、怎么帮助东明，使他走出困境？ 一、四个游戏可以投射出东明博士怎样的内心世界？ 答：自尊的需求，不够自信； 守规矩； 控制欲、权利欲强； 缺少安全感。 二、东明爱发火的根本原因？ 答：出身农村，家境贫寒，使他自卑。对尊严有强烈的需求，怕别人瞧不起自己。 三、东明改变自己的困难在哪里？ 答：没有足够的社会支持系统。 四、东明怎么做可以使他走出困境？ 答：推动他追求事业上的成就，赢得别人的尊敬。 进一步了解他是否有认知偏误。 相对自由、和谐、彼此相互尊重的关系、用成长和发展的眼光看待孩子，允许孩子犯错 * 4、如何帮助方强实现它的咨询目标？ 答：（1）了解方强的性兴趣和性幻想对象是异性还是同性； （2）让方强写出自己认为是和不是同性恋的理由，并帮助他进行判断。 同性恋诊断要点： 1、对同性产生性爱的思想和感情，而不管是否发生性行为； 2、对异性毫无兴趣甚至厌恶。 心理咨询的目标 咨询目标：最终促进求助者心理健康和发展，激发求助者潜能，完善求助者人格。 目标的确认： 1．和求助者协商后再予确定。其中还要提及咨询方案。咨询目标是可以更改的。 2．如咨询师和求助者认识不一致，经讨论还是难以统一，应以求助者目标为主。 咨询目标分两方面：近期目标和远期目标。 一般来说，咨询目标依次是行为－情绪－认知－人格。前三者为具体目标，具体咨询目标都应该是可操作的，从简单到困难