急救护理第一章绪论.pptVIP

（一）院前急救 也称院外急救，是指急、危、重症伤员进入医院前的医疗救护。 医疗呼救→现场救护→途中监护→安全运送 1、院前急救：包括现场救护和途中监护。 （二）急诊科抢救 1.独立成区 2.配备合格的装备 3.一支具有具有足够固定编制及高素质的医疗团队 4.合理的管理模式、可行的制度 救护目的：高效率、高质量 急诊科救护 1、集中式抢救、监护、留观 2、治愈后出院 3、部分患者需收入重症监护室进一步治疗。 （三）危重病（症）救护 危重病（症）救护是指专门接受培训的医护人员在备有先进监护设备和救治设备的重症监护病房病房，接收有急诊科和院内相关科室转来的危重患者，对多种严重疾病或创伤以及继发于各种严重疾病或创伤的各种并发症患者进行全面监护和治疗护理。 3、重症监护室的救护 研究范围：1、危重症患者的监护与治疗 2、ICU人员、设备的配备与管理 3、ICU技术 4、灾难救护 自然灾害： 地震、洪水、旱灾、台风、雪崩等等。 人为灾害： 交通事故、化学中毒、战争、放射性污染等等。 4、急危重症护理学教学、管理和科研 1、业务培训 2、急救工作的管理 （科室管理、120中心检查、卫生厅检查） 3、科学研究 4、情报交流会 三、急危重症护理学的学科特点与要求 学科特点和要求 健康的体魄和良好的心理素质 良好的职业道德 良好的管理协调能力 扎实的理论知识 熟悉常用急救技术 第二节 急救医疗服务体系的 组成与管理 急救医疗服务体系 （一）概念 （二）急救医疗服务体系的组成 （三）急救医疗服务体系的组织管理 （一）概念 EMSS 是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房（ICU）救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 急救医疗服务体系在概念上强调急诊的即刻性、连续性、层次性和系统性。 主要是针对地震、水灾、重大交通事故、楼房倒塌、爆炸等灾难事故造成的群体伤员的紧急医疗救治。 EMSS系统 完善的通讯指挥系统； 现场急救； 有监测和急救装置的运输工具； 高水平急诊服务； 强化治疗(ICU)。 急救网络形成具备的要求： 1.一个地区（市）应设有一个急救中心（站）和急救指挥中 心以及分布合理的急救分站，能在短时间内下达命令，调集 足够的急救车辆和急救人员赶赴事故现场。 2.在大中城市应设立三级”接收医院“急救网络，即 一级网络 由社区医院和乡镇卫生院组成，可收治一般伤病 患者 二级网络 由各区、县医院、大型厂矿医院组成，可收治较 重的伤病患者 三级网络 有市级综合性和教学医院组成，可收治病情危 重且较复杂的伤病患者 二、急诊医疗服务体系的管理 1、建立灵敏的通讯网络 2、改善院前急救的运输工具 3、加强急救专业人员培训 4、普及社会急救 5、完善卫生法律法规 6、组建布局合理的急救网络 专业化—EMSS的发展方向 现代国际救援医学理念 急救社会化 结构网络化 抢救现代化 知识普及化 我国急救医疗服务发展史 一、开始于20世纪50年代。 二、1980年10月，卫生部正式颁布第一个关于急救的文件——《关于加强城市急救工作的意见》。 三、目前，我国二级以上的医院均设有急诊科，地市级城市均有急救中心或急救站，综合性大医院都建立了重症监护病房，配备了一定的专业队伍。 98.洪涝灾害 知识导图 绪 论 急重症护理学的发展 急救医疗服务体系 急重症护理学的范畴 急重症护理护士必备素质 院前急救 急诊科抢救 急重病（症）救护 急救医疗服务体系的建立和完善 急重症护理人才的培训和科学研究工作 概念 组成 完善的通讯指挥系统 现场救护 有监测和急救装置的运输工具 高水平的医院急诊服务和强化治疗 * * * * 因此也有的书上已经改名为《急危重症护理学》。如何理解急救护理学的定义呢，首先关注一个字“急！”先救命再治病，比如在妇产科中，有这样的常见病例，未婚年轻女病人的卵巢上长了一个小囊肿（画图），发生了蒂扭转，输卵管和卵巢坏死，这时需要手术，第一个问题：“病人是不是必须按照一般住院程序，先找医生签住院证，然后交住院保证金，再办理入院手续，实施卫生处置”来实施？第二，手术的话病人一侧输卵管卵巢切除后会影响生育，而不切病人可能会死亡，你会如何去选择？再如一个真实案例，一名高二学生在下楼梯时，不慎从楼上摔下来躺在地上，家人询问怎么样，患者说