消化和吸收讲义.pptVIP

消化生理 第一节 总论 第二节 口腔内消化 第三节 胃内消化 第四节 小肠内消化 第五节 大肠内消化 第六节 吸收 第七节 摄食的调节 第八节 复胃的消化 第一节 概述 消化和吸收的概念 一、消化管平滑肌的运动与生理特性 二、消化腺的分泌 三、消化道的神经支配 四、消化与吸收活动的调节 五、消化系统的免疫功能 消化和吸收的概念 消化: 是把食物成分中不能溶解、结构复杂的、不能渗透的大分子物质，水解为简单的、可溶的小分子物质，使其能透过消化管上皮，再由循环系统运送至全身，为组织细胞利用。化学性消化 物理性消化 吸收：食物分解后产生的营养物质经消化管上皮细胞膜进入血液与淋巴的过程为吸收 一、消化管平滑肌的运动与生理特性 1、消化道平滑肌的一般特性 兴奋性、传导性、收缩性、自律性 1）兴奋性较低，收缩缓慢 2）伸展性强 3）紧张性 4）自动节律性，节律不规则 5）对化学、温度、机械等刺激敏感，但对电刺激不敏感 2、消化管的运动 一种方式为混合食物，靠肠壁的蠕动或局部的分节运动 另一种方式为推动内容物从一部分向另一部位的推进式运动，即推进食物在消化管内以适宜的速度前进，使之消化和吸收 包括蠕动、分节运动、摆动、紧张性收缩等 3、电生理特征： 静息电位：在安静状况下，消化管平滑肌细胞的膜内外之间有明显电位差，两侧电位差为55-60mV，膜外为正，膜内为负。机制：K+由膜内向膜外扩散 慢波电位：消化道平滑肌的静息电位能缓慢自动地有节律地去极化，这种电位波动称为基本电节律或慢波。慢波电位不能引起平滑肌收缩，为平滑肌起步电位，是平滑肌收缩节律的控制波，它决定蠕动方向、节律和速度 动作电位：Ca++进入细胞内是动作电位形成的主要离子基础，持续时间10-20ms 4、与骨骼肌收缩的区别：消化管平滑肌的收缩速度缓慢，为骨骼肌的1/4—1/20；平滑肌伸缩能力也比骨骼肌大得多；收缩过程都由钙离子激活，但钙离子来源不同 5、功能合胞体特征：胃肠道平滑肌可看作一个功能合胞体进行活动，起源于一条平滑肌纤维的动作电位可向另一肌纤维传导 二、消化腺的分泌及其功能 消化腺：存在于消化道的许多腺体和附属于消化道的唾液腺、 胰腺、 肝脏 消化液总量及其组成：6-8升/天； 主要成分为：水、无机物和有机物。包括：消化酶、粘液、抗体 消化液的主要功能： 分解 为消化酶提供适宜的pH环境 稀释 保护消化道 三、消化道神经支配 1.内在神经系统(intrinsic nervous system) 2.外来神经系统(extrinsic nervous system) 1.内在神经系统(肠神经系统，ENS、壁内神经丛) 由存在于消化管内无数神经元(108)和神经纤维组成的复杂的神经网络，构成一个完整的可以独立完成反射活动的整合系统，整体内接受外来神经支配。 粘膜下神经丛(粘膜下) 肌间神经丛(纵、环形肌之间) 2.外来神经：交感和副交感神经双重支配 交感神经作用：抑制胃肠运动和消化腺的分泌。促进回盲括约肌、肛门括约肌收缩 副交感神经(为主)作用：促进胃肠运动，腺体分泌增加 神经调节：由外来神经和内在神经组成。外来神经：交感神经和副交感神经。内在神经：壁内神经丛 体液调节：旁分泌和神经分泌 旁分泌：内分泌细胞分泌的物质可通过简单扩散进入细胞间隙，有的通过很短的毛细血管，作用于附近的细胞起作用，称为旁分泌 神经分泌：化学物质由位于胃肠道黏膜或平滑肌的神经细胞合成而移至神经末梢，称为神经分泌。这些分泌多为胺类、肽类等物质 phase of gastric juice secretion 四、消化系统的免疫功能 胃肠道在机体整个免疫网络中起到第一道防线的作用，它能阻止各种有害大分子物质进入体内，保护机体不受致命微生物的的侵入，防止对各种异体抗原（包括食物抗原）产生过敏发应 肝的双重血液供应使之作为消化系统的第二道防线，阻止肠道内微生物、内毒素、外来抗原等有害物质入侵，具有保护机能和调节免疫作用 第二节 口腔内消化 一、采食和饮水 二、咀嚼 食物进入口腔后，除进行化学加工外，还有机械加工过程。咀嚼运动靠咀嚼肌等有关肌肉带动下颌，牙齿粉碎食物，可以随意控制，但也是一种反射活动。食物被咀嚼到一定程度，被吞咽下去。吞咽也是一种反射活动 咀嚼： 磨碎、混合、润滑食物 使食物与唾液混合，开始淀粉的化学消化 反射性引起胃、胰、肝、胆囊的活动，为消化食物做准备 吞咽： 食道下括约肌，压力改变可以防止食物、胃液、气体返流 三、三对唾液腺 三对唾液腺：腮腺、颌下腺、舌下腺 为复管泡状腺，由结缔组织和腺组织组成，由上皮下陷而成。 腺泡细胞分两部分类型 浆液细胞，含有能反光的颗粒和不定量的粘多糖，可能