人文关爱在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎中的作用的研究.docxVIP

人文关爱在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎中的作用的研究 (山东省德州市妇女儿童医院 山东 德州253015) 【摘要】目的：利用循证护理思维，将人文关爱应用于中药保留灌肠治疗慢 性盆腔炎患者中，通过观察探讨人文关爱在治疗慢性盆腔炎方面的作用和效果。 方法：对我院自2009年3月至2014年3月收治入选的慢性盆腔炎120例患者, 随机分为两组：研究组给予人文关爱和自拟中药免煎颗粒方保留灌肠治疗，中药 免煎颗粒方为：蒲公英、当归、芍药、地黄、川苇、败酱草、路路通、黄柏、瓜 篓、三棱、莪术、大黄。保留1?2h, qd治疗，10天一个疗程，连续治疗3个 疗程，观察疗效。对照组40例给予患者常规的抗炎治疗，用头抱克污与甲硝哇 联合治疗，治疗结束后进行观察，比较两组治疗后对慢性盆腔炎治疗的有效率, 不良反应，停止治疗3个月、6个月、12个月复发率，患者对治疗的信任度和患 者对治疗的满意度。结果：研究组与对照组治疗后，研究组总有效率为100% (80/80),对照组总有效率80% (32/40),两组比较硏究组明显优于对照组 (Plt;0.01)；停止治疗后3个月、6个月、12个月复发率:研究组分别为0%(0/80)、 2.5% (2/80)、5% (4/80)；对照组分别为 35% (14/40) 50% (20/40)、62.5% (25/40),两组比较研究组明显优于对照组(Plt;0.01)；两组对治疗的满意率和 信任度比较，研究者明显优于对照组(Plt;0.01),两组治疗后积分比较，研究者 明显优于对照组(Plt;0.01)o结论：人文关爱在慢性盆腔炎治疗中起到了桥梁作 用，增加了患者的治病信心，提高了机体抗病能力，使疗效达到了最大化；增加 了病人对治疗的依从性，增加了服务对象的满意度和信任度。 【关键词】循证护理；人文关爱；满意度；信任度保留灌肠慢性盆腔炎临 床疗效；复发率 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752 (2016) 34-0292-03 慢性盆腔炎主要指的是女性内牛殖器极其周围的结缔组织、盆腔腹膜的慢性 炎症。近年来，随着人们性观念的转变，本病发生率居高不下且有增高趋势［1］, 其主要并发症为不孕、异位妊娠、月经不调、盆腔静脉瘀血及心理疾患等，因某 些病毒可以通过垂直感染而同吋威胁母子两代，为了保证妇女健康和子代的质量, 慢性盆腔炎的治疗被提到了一个新的高度［2］。一些专家和学者称慢性盆腔炎是 本世纪对妇女健康的新挑战［3］,本研究采用中药灌肠同时给予人文关爱治疗， 效果良好报道如下。 ?资料与方法 1.1临床资料 所有病例都来自我院2009年3月至2014年3月就诊患者，排除了应用激索 治疗、糖尿病患者、有其他合并症等入选的120例患者随机分为两组，研究组 80例，对照组40例。研究组80例，年龄18?52.2岁，平均29.3plusmn;3.0 岁，病程1.5?4.3年，平均病程2.8plusmn;0.61年；对照组40例，年龄17? 54 岁,平均 28.8plusmn;2.9 岁，病程 1.4?4.4 年，平均病程 2.7plusmn;0.67 年，两组患者在年龄、性别、病程及患病程度等方面无统计学差异(P0.05), 具有可比性。 1.2诊断标准 参照《中医妇产科学》中慢性盆腔炎的诊断标准［4］采用病史、临床表现、 妇科检查与辅助检查相结合的诊断方法：(1)有急性盆腔炎病史或患者体质差； 疲乏、周身不适、失眠等；(3)下腹胀坠、疼痛、腰舐部酸痛，常在性交后、 劳累、排便时及月经前后加重;(4)白带增多、月经量多、月经失调、不孕等； (4)妇查子宫常后位，活动受限或固定，子宫一侧或双侧触及索状增粗或片状 增厚或囊性肿块，有压痛；(5)辅助检查；末梢血白细胞增高或不高、B超可探 及异常冋声或不规则暗区或了宫直肠凹有积液、子宫输卵管碘油造影示输卵管部 分或完全阻塞、腹腔镜检见有炎症、粘连。评分标准参照《中药新药临床研究指 导原则》中“慢性盆腔炎”疗效标准评定疗效［5］,积分在15分以上诊断重度， 10?15分诊断中度，5?9分诊断轻度。 1.3治疗方法 研究组给予人文关爱和自拟中药免煎颗粒方保留灌肠治疗，中药免煎颗粒方 为：蒲公英、当归、芍药、地黄、川苇、败酱草、路路通、黃柏、瓜萎、三棱、 莪术、大黄。保留1?2h, qd治疗，20天一个疗程，连续治疗3个疗程，观察 疗效。将温度为40°C?41/C药液100~150ml装入一次性输液器与14号一次性 导尿管相连而成的灌肠器中，灌肠时间为15minplusmn;0.5min,插管深度约 25cmo对照组给予患者蒲苓盆炎康口服、保留灌肠治疗，10天1个疗程，连续 治疗3个疗程，两组治疗都避开月经期。治疗后比较两组的治疗效果、不