课件：名羊水栓塞.pptVIP

3、影像学检查 1) X线检查: 胸片检查见到肺栓塞征象有助于诊断本病。 2) CT 检查: 出现脑栓塞的病例通过头颅CT 检查可协助诊断。 4、死亡后诊断 1) 抽取右心室血液找羊水有形成分。 2) 尸体解剖,可在肺、肾、心、脑组织的血管中见到羊水有形成分栓塞,约有50 %的病例可在子宫或阔韧带血管内见到羊水有形成 1 、纠正缺氧　 面罩给氧或气管插管加压给氧。 2、建立静脉通路，监测中心静脉压、肺楔压 3、抗过敏　 及早使用大剂量肾上腺皮质激素。如地塞米松20～40mg 或氢化可的松300 ～500mg 。 4 、解除肺动脉高压 1）阿托品　1～2mg ,每15～30 分钟静脉滴入1次, 至症状好转为止 。 2）氨茶碱　250mg 稀释于25 %葡萄糖10ml 静脉缓注。 5、DIC 治疗 1）可疑DIC：肝素12.5-25mg静推30-60分钟. 潘生丁200-400mg. 2）DIC诊断明确时: 肝素25-50 mg静推30-60分钟. 补充凝血物质:新鲜血、血浆、纤维蛋白原，凝血酶原复合物400-800u，血小板。 慎用止血药物 6、抗休克 扩容可选用低分子右旋糖酐溶液, 每24 小时内输入量勿超过1000mL。对失血者最好补充新鲜血。血容量已补足而血压仍不稳定者, 可 选用多巴胺