课件：原发性肝细胞癌的C和MRI诊断.ppt

女，54岁，乳腺癌病史 鉴别诊断 转移性肝癌 谢谢！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * * * * * * 男，48岁，肝硬化患者 动脉期 平扫 小肝癌？ 小肝癌 X 弥漫型肝癌并腔、门静脉癌栓 如果门静脉里是恶性的栓子，会出现强化，动脉期显示最佳； 如果门静脉是恶性的栓子，血管的直径会增加。有时肿瘤栓子在栓子内出现新生血管。 门静脉血栓与癌栓鉴别 左图：肝癌患者门静脉内癌栓明显强化。 右图：肿瘤癌栓在栓子内出现新生血管。 肝细胞癌 动-门脉瘘 讲课思路 CT诊断 MRI诊断 小肝癌早期诊断 血管瘤 胆管细胞癌 肝转移癌 原发性肝细胞癌 肝脏正常解剖 临床表现 大体分型 鉴别诊断 诊 断 局灶性结节增生 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 谢谢！ 肝细胞癌 典型MRI表现 在T1 加权多数显示稍低或中等信号，肿瘤出 血或脂肪变性表现为高信号，囊变坏死者出现低信号；T2 加权稍高信号；边缘多数不清楚 ；假包膜在T1上表现环绕肿瘤周边环形低信号 强化特征与CT相同；假包膜延迟期强化显示更清楚 结节型肝癌 小肝癌 T1加权 T2加权 动脉期 静脉期 小肝癌 直径