课件:名:-羊水栓塞.pptVIP

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  • 2019-06-20 发布于广东
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3、影像学检查 1) X线检查: 胸片检查见到肺栓塞征象有助于诊断本病。 2) CT 检查: 出现脑栓塞的病例通过头颅CT 检查可协助诊断。 4、死亡后诊断 1) 抽取右心室血液找羊水有形成分。 2) 尸体解剖,可在肺、肾、心、脑组织的血管中见到羊水有形成分栓塞,约有50 %的病例可在子宫或阔韧带血管内见到羊水有形成 1 、纠正缺氧  面罩给氧或气管插管加压给氧。 2、建立静脉通路,监测中心静脉压、肺楔压 3、抗过敏  及早使用大剂量肾上腺皮质激素。如地塞米松20~40mg 或氢化可的松300 ~500mg 。 4 、解除肺动脉高压 1)阿托品 1~2mg ,每15~30 分钟静脉滴入1次, 至症状好转为止 。 2)氨茶碱 250mg 稀释于25 %葡萄糖10ml 静脉缓注。 5、DIC 治疗 1)可疑DIC:肝素12.5-25mg静推30-60分钟. 潘生丁200-400mg. 2)DIC诊断明确时: 肝素25-50 mg静推30-60分钟. 补充凝血物质:新鲜血、血浆、纤维蛋白原,凝血酶原复合物400-800u,血小板。 慎用止血药物 6、抗休克 扩容可选用低分子右旋糖酐溶液, 每24 小时内输入量勿超过1000mL。对失血者最好补充新鲜血。血容量已补足而血压仍不稳定者, 可 选用多巴胺

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