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贯彻落实保监会未成年人监管规定业管实务要点.pdf

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贯彻落实保监会未成年人 监管规定 业管实务要点 为贯彻落实保监会《关于父母为其未 成年子女投保以死亡为给付保险金条件 人身保险有关问题的通知》(保监发 〔2010 〕95号)(以下简称“ 《通 知》”),进一步提高公司依法合规经 营能力,稳步推进公司未成年人业务的 规范管理和健康发展,现将有关实务要 点规定如下: 第一部分 新契约 投保个人业务(含清单汇交件)的 客户在填写对应投保单证时需注意, “姓名”、“性别”、“出生日期/年龄”、 “证件号码/身份证号码”均为必填项 目,其中境内居民的“证件类型”须为 “身份证”,并对应填写身份证号码,华 侨、外籍、港澳台人士的“证件类型”为 “护照”,并对应填写护照号码。 告知事项” 内容 《个人保险投保单》(单证代码 1108及1110)中告知事项“12C”及 《补充告知问卷(个人)》(单证代码 3066 )“11A” 内容调整为:“ 目前是否 已经参加或正在申请中的其它保险公司 包含身故保险责任的人身保险?如有, 请告知已投保的有效身故保险金额总和 为______ 。(被保险人为未满18周岁 的未成年人时填写)” “声明与授权” 内容 《个人保险投保单》(单证代码1108及 1110)、《投保单(代理机构专用)》(单 证代码1086)“声明与授权”中第6点内容由 “本人已阅读保险条款、产品说明书和投保 提示书,了解分红、万能、投资连结保险的 特点和保单利益的不确定性。”调整为: “本人已知悉:如投保的险种中包括分红 保险、万能保险或投资连结保险的,请按中 国保险监督管理委员会相关要求抄录如下内 容: “本人已阅读保险条款、产品说明书和投 保提示书,了解本保险的特点和保单利益的 不确定性。” “未成年人投保约定” 内容 根据中国保险监督管理委员会《关于父 母为其未成年子女投保以死亡为给付保险金 条件人身保险有关问题的通知》(保监发 [2010]95号)文件的规定,父母为其未成年 子女投保人身保险,在被保险人成年之前, 各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险 金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际 支付的保险金总和均不得超过人民币10万 元。对于投保人为其未成年子女投保以死亡 为给付保险金条件的每一份保险合同,以下 两项可以不计算在上述限额之中: 1.投保人已交保险费或被保险人死亡 时合同的现金价值;对于投资连结保险 合同、万能保险合同,该项为投保人已 交保险费或被保险人死亡时合同的账户 价值。 2.合同约定的航空意外死亡保险金 额。此处航空意外死亡保险金额是指航 空意外伤害保险合同约定的死亡保险金 额,或其他人身保险合同约定的航空意 外身故责任对应的死亡保险金额。 第二部分 核保 为未成年人投保含死亡责任的保 险,如该未成年人未满10周岁,投保人 仅限于被保险人的父母;如该未成年人 已满10周岁,投保人仅限于被保险人的 父母或其法定监护人;不允许除未成年 人父母或其法定监护人之外的亲属等为 其投保。 父母或其法定监护人为未成年人 投保含死亡责任的保险,必须严格 执行《通知》规定,累计最高净赔 付额以10万为限。 第三部分理赔 一、对于2011年4月1 日前生效的合 同,无论保险合同是否有未成年人死亡 保险金不得超过5万元的限额特约,若 客户在2011年4月1 日(含)以后身 故,可以按照10万的限额进行理赔,但 应当与客户沟通并在案卷中予以说明。 二、对于客户申请未成年人死亡保 险金的,公司应询问是否已在其他公司 申请。若客户已在其他保险公司申请并 领取过未成年人死亡保险金,公司在核 实的基础上给付10万限额内的剩余部 分。 三、若未成年人多份有效保险合同 均含有死亡责任且累计死亡风险保额超 过10万,公司应在征询申请人意见的基 础上,按照“客户利益最大化”原则选择 保险合同给付顺序和份额,确保退还保 费最大化。 四、下列项目不纳入10万限额内: (一)退还投保人已交保险费或被保 险人死亡时合同的现金价值;对于投资 连结保险合同、万能保险合同,该项为 投保人已交保险费或被保险人死亡时合 同的账户价值;

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