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* 预警病种 单病例预警病种(11种): 鼠疫、霍乱、传染型非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、白喉、丝虫病、不明原因肺炎、手足口重症和死亡病例、麻疹。 移动百分位发预警病种(18种): 甲型肝炎、流行性出血热、流行性乙型脑炎、登革热、痢疾、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、钩端螺旋体病、疟疾、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹和急性出血性结膜炎 预警工作流程 预警信息分析与核实 对相关病例信息进行以下分析: (1)地区分布:根据患者的现住址或者工作(学习)单位等信息,分析病例的空间聚集性。 (2)时间分布:根据病例的发病时间和疾病的潜伏期等信息,分析病例的时间聚集性。 (3)人群分布:根据病例的年龄、性别和职业等信息,分析病例的人群聚集性。 (4)当地罕见/少见病种:判断依据为当地从未发生过或近5年来从未报告的病种。 预警信息分析与核实 核实: 对预警信息进行初步分析后仍不能排除异常增加情况时,应立即通过电话等方式做进一步核实。 核实内容包括疾病诊断的准确性、病例的相关信息以及疫情发展趋势等。 填报《异常信息卡》 根据监测数据分析和核实的信息,及时填报《异常信息卡》。 开展现场调查 对于初步判断为疑似事件的情况,要及时开展现场调查,并于现场调查结束后24小时内,登录预警系统,填报《现场调查表》 填报《现场调查表》 现场调查表管理 添加《现场调查表》 填报《现场调查表》 上传现场调查报告 以附件上传现场调查报告 采取相应处置措施 在对预警信息进行分析、核实、现场调查的同时,要根据具体情况,按照国家有关法律法规采取相应的处置措施。 试点县(区)预警工作流程 填报《现场调查表》 对于其它来源信息,开展的现场调查也填报《现场调查表》 面临的问题与思考 * 监测的核心是及时收集、整理、分析各类突发公共卫生事件风险信息 收集信息 内容? 来源? 工具? 制度? …… 整理与分析信息 专业队伍? 信息的核实? 分析模型与工具? 运行机制? …… 及时性? 准确性? 信息报送 思考 * 关于预警的思考 谁有权发布预警? 对谁发布预警? 发布预警与风险沟通的关系? 发布预警的时机? 预警的预期成效与风险评估? …… 公众是理性的?还是感性的? 这样的预警信息能发布吗? * 任重道远 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 预警工作再自然灾害、事故灾难和社会安全事件等突发事件的预防和减灾工作中的应用有较长的历史,在突发公共卫生事件的预警在SARS流行之后才得到高度重视。 * * 组成 风险信息系统 预警评价指标体系 预警评价与推断系统 报警系统 预警防范措施 信息收集与交流 预警技术和指标 预警决策系统 信息收集与交流 是整个预警系统的基础,其主要功能是收集外部环境的动态信息,以及人群内部健康方面的资料和信息,并进行初步整理、加工、存储以及传输。 是保证预警和应急机构获得高质量信息,充分识别,正确分析突发事件的前提条件。 信息来源: 疾病控制、卫生监督、医疗服务等卫生系统内部信息。 我国现行传染病报告系统、突发公共卫生事件报告系统、医院信息管理系统、重点传染病专项监测和公共卫生监督监测等来源资料,为主要信息来源。 卫生部门和气象、水利、农业、林业、检疫等相关部门建立信息交流机制,提供预警线索。 大众媒体。弥补信息来源主渠道不足。 预警技术和指标 预警评价指标体系 遵循敏感性、及时性、可操作性的原则来选择能反映事件发生先兆的一系列有内在联系的监测指标,从不同角度、多层次、全方位早期提示突发事件的发生 预警识别系统 设定的警戒线(阈值) 报警系统 及时通报给预警和应急机构 要求 兼顾灵敏度与特异度的预警方法和预警界值。 如果事件发展快、后果严重,选择更灵敏的预警方法或更低的预警界值 考虑预警工作的日常性,方法不能过于复杂,同时充分考虑应急工作能力,在不影响灵敏度基础上,适当提高特异性。 灵敏度 特异度 预警决策系统 预警反应启动系统。根据预警信号,针对不同地区和其卫生状况采取解决和消化危险的一系列办法和措施。 有关部门接到报警信息号,立即启动相应应急预案,有效应对各种突发事件。 信息 行动 主要内容 突发公共卫生事件预警涵义和特点 2 预警系统的组成和流程 2 预警系统的分类 3 1 4 我国预警体系 * 分类 征兆预警 对可能危及公众健康和生命的突发事件的相关前兆发出警报 早期预警 早期对已经危及人的健康和生命的突发事件发出警报 突发公共卫生事件发生前很难发现征兆,只能在事件发生初期启动预警。 征兆预警(一) 公共卫生状况预警: 水环境污染预警 水体污染引起急性中毒,还可致长期遗传毒性。 食品污染预警 食品中某种有毒有害物质
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