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CRRT常见报警及处理措施
;床旁血液净化装置—CRRT;主要内容;主要内容;压力监测的方法;B│BRAUN
SHARING EXPERTISE;B│BRAUN
SHARING EXPERTISE;B│BRAUN
SHARING EXPERTISE;B│BRAUN
SHARING EXPERTISE;B│BRAUN
SHARING EXPERTISE;滤器压降PFD:计算值=PBE—PV。
压力高低与滤器阻力和血流速度有关。
血流速度增加,PFD增加。
血流速度一定时,PFD反应了滤器凝血的情况。;B│BRAUN
SHARING EXPERTISE; CVVH治疗下的压力示意图;治疗中压力报警范围;B│BRAUN
SHARING EXPERTISE;主要内容;对应处理
调整导管、穿刺针位置及连接方向。
降低血流量。
检查泵前管路,检查管路是否打折或受压。
根据患者情况决定继续治疗或结束治疗。
调整患者体位。
补液口连接输液器盐水,夹闭A端,若压力监测恢复正常,提示压力传感器安装正确,若不正常,则应重新安装压力传感器。
;对应处理
降低血流流速。
纠正导管内瘘针的位置。
抚平、调整静脉管路的位置,必要时更换管路。
更换静脉或管路系统。
针筒抽吸除干,必要时更换传感器所在管路。;;对应处理
增加血流流速,判断患者血压情况。
固定好导管,做好应急预案。
针筒抽吸除干,必要时更换传感器所在静脉管路。
重新连接保护罩。
更换滤器。
增加病床高度。;对应处理
按滤器容量调节血流。
调整管路。
更换血滤器,如有必要检查和调节抗凝。
针筒抽吸除干,必要时更换传感器所在管路。
;对应处理
更换滤器。
减少超滤量。
降低置换液量。
选择合适的滤器。
调整血流量。
检查静脉管路并整理可能的扭结
检查导管接头并进行必要的纠正。
;对应处理
更换滤器(治疗中尽量保证血流量不断流)。
检查管路是否受压打折,纠正。
;24;主要内容;26;27;主要内容;原因
滤出液管路没有正确安放。
检查血滤器,有无破膜。
血浆置换(PE)治疗时假报警。
;主要内容;原因:
意外的重量改变200g。
意外的重量改变200g。;超滤量高于预期值原因:
进/出平衡错误120/150/180g。
夹子关闭。
置换液管路扭结。
超滤量低于预期值原因:
进/出平衡错误-120/-150/-180g。
袋漏。
假的进/出平衡。
超滤管路扭结??
;血流中滤液比例:
30%在后稀释血滤治疗中
35%在血浆治疗中
;主要内容;断电时的手动回血;B│BRAUN
SHARING EXPERTISE;37;
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