顺产与剖腹产的利弊.ppt

顺产与剖腹产的利弊 一、概念 分娩方式分两种：自然分娩、剖腹产 顺产又称自然分娩，就是胎儿经阴道娩出，也是最理想的分娩方式，适用于胎儿发育正常，孕妇骨盆、身体正常状况良好的情况。 剖腹产就是通过手术方式将宝宝从腹部取出，方式可采用竖切式，横切式，横切式伤口美观。 二、顺产的好处 1、对胎儿的好处 经阴道分娩时，胎头因受子宫收缩和产道挤压，可刺激胎儿呼吸中枢，有利于出生后迅速建立正常呼吸。减少肺透明膜病的发生。通过挤压还能使新生儿湿肺和吸入性肺炎的发生率大大减少； 自然分娩的新生儿具有更强的抵抗力，不易患传染性疾病，为日后身心发育打下良好的基础。 2、准妈妈的好处 1.产后恢复快，生产当天就可下床走动。 2.不因伤口疼痛和禁食影响乳汁分泌，还可进行早吸吮，促进子宫收缩，减少出血。 3.顺产可免受手术带来的痛苦，如手术的出血，创伤，肠胀气 4.仅有会阴部伤口，恢复快，切口小 5. 花费少，母婴产后3日就可出院。 三、自然分娩的缺点 1.产前阵痛，可以无痛分娩减少产痛。 2.阴道生产过程中的突发状况。如产后大出血，羊水栓塞等。 3.阴道松弛，盆底肌松弛，可以进行产后运动，盆底肌修复仪。 4.易损伤会阴组织，易造成感染 5.胎儿过大，易造成肩难产 6.胎儿在子宫内发生意外，如脐带绕颈，打结或脱垂等现象 四、剖腹产的好处 1、不能从阴道分娩时，施行剖腹产挽救母婴的生母，如胎儿窘迫，头盆不称，巨大儿等。 2、如施行选择性剖腹产，在宫缩尚未开始前施行手术，可免去母亲阵痛之苦。 3、腹腔内有其他疾病时，可一并处理，如合并子宫肌瘤，卵巢肿瘤可同时切除。 4、可减少妊娠并发病和妊娠合并症对母婴的影响。 5、可避免自然分娩过程中的突发状况。 五、剖腹产的缺点 1.可能发生麻醉、出血，术后可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统并发症。 2.可能发生伤口愈合不良，腹腔脏器黏连或子宫内膜异位症。 3.机体损伤大恢复慢，住院长，费用高， 4.剖腹产男宝宝相对于女宝宝免疫力更低。 5.剖腹产令“湿肺症”宝宝增多。 6.手术宝宝更容易患哮喘，原因可能是没有经历免疫系统和肺部发育的一些必经步骤。 7.二次怀孕，增加风险，如剖腹产切口妊娠，孕囊附着在切口的瘢痕上，流产时造成大出血。 8.术后因刀口疼，不下床活动，容易患肺动脉栓塞 9.术后不能立即进食，切口难看，尤其是瘢痕体质的人 10.心理学家发现手术宝宝因产道改变，没有经过产道挤压，失去第一次大脑和身体互相协调的抚触机会，使孩子可能感觉统合失调，易患多动症。 六、总结 1.能够顺产，不选择剖腹产，没有妊娠并发症，胎儿体位正常，孕妇身体状况良好，都适合顺产。 2.注意孕期检查、营养，身体锻炼，适当运动更利于顺产。如孕期体操，瑜伽。 3.不能“叫” 影响脐带血液回流，容易导致胎儿窘迫，易导致肠胀气，呕吐，影响产时用力，消耗产妇体力，导致失去顺产信心。 4.树立自然分娩的信心和决心。很重要！！ 5.要听医生，医生会根据你的自身条件选择合适的分娩方式。 6.合理饮食控制体重 顺产全过程 第一产程（6-12小时）自我调节，养精蓄锐，休息、进食。 1.宫缩间歇期时休息，睡觉，听音乐，这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，有大部分时间休息。 2.宫缩来临时腹式呼吸，宫缩时全身放松，才能缓解疼痛。 第二产程（1-2小时）配合用力、可见胎头，破水，用力和呼吸。 1.宫缩用力，无宫缩放松。 2.该停就停，如助产士让你不要在用力，就要“大口哈气”大喘气，否则可能会导致会阴裂伤。 第三产程（3-30分钟）胎盘娩出，较轻松 产妇已经不再阵痛，并且听到新生儿第一声啼哭。 促进自然分娩 降低破宫产率 七、无保护会阴接生好处 减少会阴损伤，降低会阴侧切率 减轻了产妇的痛苦 减少了出血和感染的机会 盆底功能很快恢复，减少后遗症 减轻了助产士工作量，让助产士从繁重的保护会阴的体力劳动中解脱出来 充分体现了人性化分娩，使分娩回归自然