机械通气课件.pptxVIP

  • 7
  • 0
  • 约3.73千字
  • 约 44页
  • 2019-06-23 发布于浙江
  • 举报
机械通气;1、人工气道的建立: 保持患者气道的通畅,有助于呼吸道分泌物的清除及进行机械通气。 机械通气患者建立人工气道首选经口气管插管 短期内(1-2周)不能撤除人工气道的患者应尽早行气管切开。 ;有人工气道的患者应每日2次进行气囊压力监测,维持高容低压套囊压力小于25-30cmH2O,特别是长期机械通气的患者。 机械通气时应在管路中常规应用气道湿化装置,但不推荐在吸痰前常规进行气道内生理盐水湿化,要求进入气道内的气体温度达到37摄氏度,相对湿度100%。 呼吸机管路应每周更换一次,若有污染应及时更换,管路中冷凝水应及时清除。 ;纠正急性呼吸性酸中毒 纠正低氧血症 缓解呼吸肌疲劳 防止肺不张 为使用镇静和肌松剂保驾 稳定胸壁。 ;气胸及纵隔气肿未行引流者,肺大疱和肺囊肿,严重肺出血,气管-食管瘘。 在出现致命性通气和氧合障碍时,机械通气无绝对禁忌症。 ;1、无创通气的适应症: 具有呼吸功能不全的表现,并且无使用NPPV 的禁忌症均可试用NPPV。使用NPPV的基本条件:较好的意识状态、咳痰能力、自主呼吸能力、血流动力学状况和良好的配合NPPV的能力。 NPPV可作为急性加重期COPD和急性心源性肺水肿患者的一线治疗手段。 合并免疫抑制的呼吸衰竭患者可首先试用NPPV。 ;意识障碍,呼吸微弱或停止,无力排痰,严重的脏器功能不全,血流动力学不稳定,未经引流的气胸或纵隔气肿,严重腹胀,上

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档