多焦点镜片及其配戴.pptVIP

* 浙江工贸职业技术学院 * 2.3.2　调整（精细）阅读附加度数： 方法步骤如下： ①在设置初步阅读附加后，让被测者观看其所需要看清的最小视标。如果看不清，加正镜直至看清。 ②双眼注视视标，先加正镜至视标模糊，再加负镜至视标模糊。 * 浙江工贸职业技术学院 * 2.3.3　确定最后的阅读附加处方： 根据被测者最常用的视标大小选择视 力表和阅读物让其随意阅读，医师观察其 阅读距离，并根据该阅读距离调整附加数， 增加或减少0.25D直至被测者感觉清晰而舒 适。如果上述检测在综合验光仪上进行， 须用试镜架调整处方。 * 浙江工贸职业技术学院 * 例如：一被测者初步阅读附加为＋2.00D，加正 镜＋1.25D（NRA）感觉视标模糊，然后退回 ＋2.00D，加负镜－1.50D（PRA）时出现视标 模糊，则其较精确的阅读附加为NRA和PRA的中 值，即0.125。这一方法也可以验证原初步阅读附 加是否正确。例如精确阅读附加接近于零，这说 明原初步阅读附加比较正确。 * 浙江工贸职业技术学院 * 第三部分　渐变多焦点镜片的验配Ⅱ 1　渐变镜片的表面特征和相关测量 组成:视远区、视近区、渐变区和变形散光 区 标记：临时性标记(如远用参考圈、配镜十 字、水平标志线、棱镜参考点、近用参考 圈等) 永久性隐形标记隐形标记不但标明了镜片的材料、设计样式、生产厂商和附加光度数还可以重现临时性标记(如远用参考圈、棱镜参考点、近用参考圈等)并检验其位置的准确性） * 浙江工贸职业技术学院 * 图1　渐变镜片表面标记 参考圈、配镜十字、水平标志线、棱镜参考点、近用参考圈、 水平线、镜片的材料、设计样式、生产厂商和附加光度数 图1　渐变镜片表面标记 * 浙江工贸职业技术学院 * 2　镜架的选择 注意如下几点： ①镜架稳定性要好，一般不宜选用容易变形的无框镜架 ②镜架须有足够的垂直高度，否则割边时易把视近部分割去；瞳孔中心到镜架底部至少应有22毫米，瞳孔中心到镜框上缘至少有12毫米，故镜架高度不应少于35毫米 ③镜圈鼻内侧区域须足以容纳渐变区 * 浙江工贸职业技术学院 * ④镜架要有能够调整垂直高度的托叶 ⑤镜架镜眼距离(指镜片后顶点与角膜前顶点之间的距离，也叫顶点距离)在不触及睫毛的前提下应尽可能小些 ⑥根据配戴者的面部特征调整镜架前倾角(镜架配戴好之后镜圈平面和垂直面之间的交角，一般以10～15度为佳)，尽量使镜架与面部相配，这样有助于保持足够的渐变视野 * 浙江工贸职业技术学院 * 3　镜架的调整 (1)符合脸形：确保镜框前曲面弧度与配戴者的前额弧度相吻合 (2)镜架平衡：调整镜脚的角度，使镜架可以端正地戴在脸上 (3)前倾角 ：调整镜脚使之保持在10-15度之间，但不能接触脸 (4)顶点距离：调整鼻托使顶点距离尽量缩短，但不可触及睫毛 5)镜腿长度：调整镜脚长度使镜架配戴稳定且感觉舒适  * 浙江工贸职业技术学院 * 4　面部参数测量 4.1　水平测量(瞳距) 配镜中心置于瞳孔之前时，主参考点(即棱镜参考点)应位于瞳孔中心下方2～4毫米处(不同设计的镜片可能略有不同) 镜片的正确位置取决于单眼瞳距的正确测量各眼 瞳孔中心均须与镜片配镜中心(配镜十字)相符， 才能使镜片不同区域的视觉清晰而舒适，故配制 过程中首要的是测量单眼瞳距(即鼻梁中央到瞳 孔中心的距离)，而不是总瞳距。  * 浙江工贸职业技术学院 * 　测量单眼瞳距有很多种方法： (1)瞳距仪 (2)瞳距尺 (3)样片标记法 * 浙江工贸职业技术学院 * 4.2　垂直测量(配镜高度) 定义： 配镜高度通常是指瞳孔中心到其正下方框 内缘的直线距离，也有人习惯用瞳孔中心 到镜框内缘最低点的垂直距离来表示(精确 至0.5mm) 垂直位置随配戴者的高度、头位以及职业而异 * 浙江工贸职业技术学院 * 常用测量配镜高度的步骤(图2) ①所画横线与其正下方 镜框内槽的直线距离或 者是 ②所画横线到镜框内槽 最低点处的垂直距离。 图2　瞳距测量仪原理图 * 浙江工贸职业技术学院 * 5　订片 内容：屈光度(远用屈光度、近附加度数)、单眼远瞳距、镜架资料(尺寸、型号、形状、最大深度和对角线)、设计样式、镜片材料、染色和加膜要求。也可以根据镜片移心量和镜架尺寸自己计算所需最小镜片直径。更加方便的方法是使用镜片商提供的测量卡(见图3) * 浙江工贸职业技术学院 * 图3　核实配镜高度和单眼瞳距 * 浙江工贸职业技术学院 * 6　割边、装架 镜片在中心仪上定位时其主要参考点是配镜十字置于中心位置，应根据水平线保证镜片处于水平位置，防止在割边过程中出现偏斜。考虑到镜片装架时与镜