第十二章-常见疾病的作业疗法(作业治疗技术专科教学).pptVIP

（二）临床表现及功能障碍 人工关节置换术后常获得较好的疗效，但由于生物材料、生物力学的因素，医疗技术水平的因素以及患者个人体质的原因导致术后出现各种并发症，有些并发症还会严重影响患者术后的功能,主要表现在以下几个方面。 1.身体功能障碍 2.日常生活能力障碍 3.活动和参与障碍 二、髋、膝人工关节置换术后 （三）作业治疗 （1）人工髋关节置换术后的作业治疗 1）术前教育 2）体位变换与转移训练 3）使用辅助器具步行 4）日常生活活动训练 二、髋、膝人工关节置换术后 （三）作业治疗 （2）人工膝关节置换术后的作业治疗 1）体位摆放 2）转移训练 3）步行训练 4）使用辅助器具 5）上下阶梯训练 6）穿衣训练 7）本体感觉训练 8）环境评估及改造 二、髋、膝人工关节置换术后 第三节 内科疾病的作业疗法 一、冠心病 二、慢性阻塞性肺病 第十二章 常见疾病的作业疗法 （一）概述 一、冠心病 冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由冠状动脉粥样硬化病变导致冠状动脉狭窄、阻塞，引起心肌缺血甚至坏死的心血管疾病，是最常见的心血管疾病之一。 （二）临床表现及功能障碍 主要的临床表现有：心前区出现 压迫、缩窄、烧灼性疼痛，向左上肢内侧及下腹部等处放射，一般持续数分钟，伴有心慌、胸闷、乏力、甚至呼吸困难等。 1.制动限制了患者功能活动 2.症状限制了患者活动能力 3.心功能减退 4. 精神、心理异常 一、冠心病 （三）作业治疗 一、冠心病 （1）Ⅰ期康复 1）危险因素的教育 2）改善日常生活能力 （2）Ⅱ期康复 1）健康教育 2）逐渐改善日常活动能力 3）采用能量保护技术 （三）作业治疗 一、冠心病 （3）Ⅲ期康复 1）康复教育 2）实际日常生活能力训练和自理 3）提供辅助用具及必要的日常生活指导 和训练 4）恢复正常的活动功能 5）职业康复 6）危险因素的干预 （一）概述 二、慢性阻塞性肺病 由于气流阻力增大及肺弹性回缩力降低所致的气流受限为特征的一组疾病的总称，可以伴有气道的高反应性。 主要包括慢性支气管炎、支气管哮喘、阻塞性肺气肿、支气管扩张等，统称为慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary diseases,COPD）。 （二）临床表现及功能障碍 1.慢性咳嗽、咳痰、劳力性呼吸困难 2.能耗增加和体能、耐力、活动能力降低 3.姿势控制异常，平衡和移动能力降低 4.日常生活活动能力降低 5.心理变化 6.生活质量低下 二、慢性阻塞性肺病 （三）作业治疗 （1）提高运动能力的作业治疗 1）选择提高耐力的作业活动 2）选择提高上肢活动能力的作业活动 3）提高有效呼吸的作业活动 （2）提高日常生活活动能力的训练 1）学会日常活动中自我放松 2）学会日常活动中的有效呼吸 3）运用能量节约技术 4）纠正日常生活中异常的身体姿势 5）对患者进行日常生活活动动作指导 二、慢性阻塞性肺病 （三）作业治疗 （3）心理治疗 （4）职业训练 （5）环境改造 （6）健康教育 二、慢性阻塞性肺病 第四节 精神疾病的作业疗法 一、精神分裂症 二、抑郁症 第十二章 常见疾病的作业疗法 （一）概述 一、精神分裂症 精神分裂症（schizophrenia）是一种最常见的精神疾病，具有特征性思维障碍、情感障碍、孤独性思考及行为、自我意识障碍以及特殊感知障碍等。 精神分裂症主要分为：青春型、紧张型、妄想型三种。 （二）临床表现及功能障碍 主要表现为思维散漫、言行怪异、情感淡漠、脱离现实。一般无意识障碍和智能障碍，病程多迁延。出现认知、思维、情感等精神方面的障碍，也会存在基础体力、耐力等躯体方面的问题。 一、精神分裂症 （三）作业治疗 （1）早期的作业治疗 1）安心、安全的保障 2）身体感觉的恢复 （2）恢复前期的作业治疗 （3）恢复后期的作业治疗日常活动能力 1）开始自我认识 2）针对自立的准备 3）自律生活 （4）维持期的作业治疗 一、精神分裂症 （一）概述 二、抑郁症 抑郁症是神经症精神疾病之一，是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组情感性障碍或心境障碍，以显著而持久的心境低落悲痛为主要临床特征，严重者可出现自杀