创建平安医院的关键课题.pdf

创建平安医院的关键 课题 ━━━━━━━医院 安全管理体系的构建 马 骏 前言 前言  近几年来，医院的安全形势引起了业内人  近几年来，医院的安全形势引起了业内人 士、政府部门和社会舆论的极大关注。医 士、政府部门和社会舆论的极大关注。医 院安全形势的不利发展，与创建社会主义 院安全形势的不利发展，与创建社会主义 和谐社会形成了反差。因此，它已经不仅 和谐社会形成了反差。因此，它已经不仅 仅是一个医院管理范畴的问题；而必须提 仅是一个医院管理范畴的问题；而必须提 高到创建和谐社会主义社会的高度加以研 高到创建和谐社会主义社会的高度加以研 究、解决。中央领导同志和卫生部就此问 究、解决。中央领导同志和卫生部就此问 题提出了创建“平安医院”的目标要求。 题提出了创建“平安医院”的目标要求。 创建平安医院，涉及到多方面、多层次的 创建平安医院，涉及到多方面、多层次的 医院安全管理，首先是医疗安全管理；还 医院安全管理，首先是医疗安全管理；还 包括医院高危性院内感染管理、医院物业\ 包括医院高危性院内感染管理、医院物业\ 环境安全管理，以及“围医院社会治安管理” 环境安全管理，以及“围医院社会治安管理” 等等。而医疗安全管理是整个医院安全管 等等。而医疗安全管理是整个医院安全管 理的核心和关键。 理的核心和关键。  为此，创建平安医院，急需构建以医疗安  为此，创建平安医院，急需构建以医疗安 全管理为核心的医院安全管理体系。 全管理为核心的医院安全管理体系。 一、企事业组织安全管理 产生 的历史背景 1 安全管理体系的建立是后工业化时代的 必然要求。企业和医院的经营规模扩 大，以及生产系统和医院医疗系统的现 代化，必须采用现代化管理模式，其中 包含建立与生产管理同步的安全管理体 系。工业企业称为“职业健康安全管理体 系”(OHSMS)；医院的安全管理比企业安 全管理更加复杂和重要。 2 在市场经济条件下，医疗服务和医患关系模 式自发地转变为“医疗产品购买＋经济赎买型医 患关系”模式，必然引发医患冲突的扩大和增长。 从而对医院安全提出了严峻挑战。 3 我国社会主义建设已发展到创建和谐社会的 新阶段。不论是企业的“职业健康安全管理”和 医院的安全管理，都是创建和谐社会主义社会 的重要组成部分。 二、医院安全管理的现状  我国各地医院的安全管理状况不容乐观， 与创建和谐社会的战略目标相距甚远。  据有关方面的调查，有的城市86.5 ％的 医院经常发生各类医疗纠纷；70 ％以上的 医院曾遭到聚众围攻；医务人员中有62 ％ 被漫骂；17％被殴打。围医院社会治安状 况自然也很混乱，“号贩子”、“医托”屡打不 绝，给人民群众的健康和生命安全造成威 胁；盗窃、诈骗患者的事件也时有发生。  上述不安全的情况，各地带有普遍性；而且少数 医院近年来时有突发恶性不安全事件。如某医院 发生院内大爆炸，死伤病人和员工多人、最近有 一所医院发生病人和员工食物中毒，其中一名患 者死亡，是人为投毒所致。此类恶性事件虽属若 干年一遇的个别事件，但也值得所有医院提高警 惕。  问题在于：尽管医院安全管理形势如此严峻， 但一般总处于被动应付的局面，对于构建医院安 全管理体系。尚未普遍引起高度重视。因此，卫 生部领导提出了开展创建平安医院活动的要求。 三、医院安全保障的几个主要方面 医院高危 医疗 医院物业 安全 感染控制 方面 \ 环境的安 的安全性