急诊培新训系列 心肺脑复苏.pptVIP

急诊培训系列——心肺脑复苏（CRCP） 扬州洪泉医院急诊科 陈国清 心肺脑复苏定义 定义：针对心跳、呼吸骤停所采取的一系列的抢救措施。以达到保护心、肺、脑等重要器官功能，创造复苏条件，逆转临床死亡的可能。 2010心肺复苏生命链 由2005年的四环增加为五环 骤停并启动急救反应系统 强调胸外按压的早期CRP 快速除颤 有效高级生命支持 综合的心脏骤停后治疗 心肺脑复苏的历史 1936年前苏联神经外科医生Negovsky提出了复苏的概念，并建立了动物模型，但未得到推广 1956年Zoll研究了电除颤技术用于临床抢救并成功救活了室颤患者 1960年Kouwenhoven心脏按压成功救治患者 口对口人工呼吸、心脏按压称为“心肺复苏” 1985年全美复苏会议提出了“脑复苏” 2000-2005全美心肺复苏指南 2010全美心肺复苏指南（2010.10）国内已开展培训 心跳、呼吸骤停的原因 一般疾病均表现为心跳骤停，再呼吸停止 中枢性疾病及窒息除外（脑干损伤、呼吸衰竭、气道梗阻、严重哮喘发作、气胸等） 引起心跳、呼吸骤停的疾病（凡能引起死亡的疾病都可能导致心跳、呼吸骤停） 值得重视的几种常见病：心源性疾病、中枢性疾病、电解质失调、重大创伤等等 心跳、呼吸骤停的判断 判断心跳停止： 1.颈动脉搏动消失、血压测不到、心音消失、心电监测无波形（电-机分离） 2.判断呼吸停止： 看（无胸廓起伏