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并发症体验对2型糖尿病患者自我管理能力影响的研究 暨南大学硕士学位论文并发症体验对 2 型糖尿病患 者自我管理能力影响的研究 摘 要 目的: 探讨并发 症体验 对 2 型 糖尿病 患者自 我管理 能力的 影响,为临床 开展 2 型糖尿病 患者 教育提供 参考。 方法: 按患者同 意参于 本研究 的时间 进行排 序, 将符 合纳入 标准 的 116 例 2 型 糖尿病患 者依 据随机化的原则分为对照组和试验组。1 试验组采用并发症体验干预方法。①全面评估 患者。 ② 实施床边 教育。 ③进行 体验活 动。 患者 完成四 项体验 式活动 , 活动项目 顺序不 分 先后,每项活动项目时间不限。④典型示范教育。2 对照组采用常规干预方法。具体的 教育流程 除③项 外, 其它 均同试 验组。 分 别在出 院后的 第一个 星期末 对 两组患者 进行电 话 随访; 在出院 后第一 个月末 、 第三个 月末对 两组患 者进行 电话或门 诊随 访, 登 记患者 自我 管理能力 情况且 针对存 在的问 题给予 指导 , 并在 第三个 月末询 问及记 录 出院后首 次糖化 血 红蛋白检 测时间 。比较 两组患 者自我 管理能 力和糖 化血红 蛋白检 测依 从率。 结果: 不同干预 方式对 患者血 糖监测 行为、 足 部护理 行为、 自 我管理 能力总 体 得分差异 具有 显著 性F4.137,P0.05,即不考虑时间因素的影响,试验组在血糖监测行为、足部护理 行为、 自我 管理能 力等方 面的干 预效果 优于对 照组; 时 间和干 预方式 对 患者总体 自我管 理 能力、 血 糖监测 行为、足部护 理行为 有交互 作用P0.01 , 即 两组患 者 的自我管 理能力 总 分、 血 糖监测 行为及 足部护 理行为 得分变 化趋势 不同 。 但时 间和干 预方 式对患者 饮食行 为、 运动行为 无交互 作用P0.01 , 即两组 患者的 饮食行 为与运 动行为 得分 变化趋势 相同。 两 组患者饮 食行为 、 运 动行为 、 血糖监 测行为 、 足 部护理 行为的 得分及 自 我管理能 力总分 均 随时间的 变化而 变化P0.05;干 预前两 组患者 的饮食 行为、 运动行 为 、血糖监 测行为 、 足部护理 行为得 分及自 我管理 能力总 体得分 差异无 显著性P0.05 , 在 干预后 1 个 月、3 个月时饮 食行为 、 运动 行为得 分差异 无显著 性P0.05,而血 糖监测 行 为、 足部 护理行 为 得分及自我管理能力总体得分差异有显著性P0.05 ; 不同干预方式患者在出院后 0-60 [a] 天内两组HbA1c 检测人数差异无显 著性P0.05 ,在 出院后 61-90 天 时糖化血 红蛋白 检 测依从率 差异有 显著性 P0.05 。 [a] 注: 各种缩写含义 参见 P47 页I 暨南大学硕士学位论文并发症体验对 2 型糖尿病患 者自我管理能力影响的研究 结论: 并发症体 验干预 方式可 提高 2 型糖尿 病患者 血糖监 测行为 、 足 部护理 行为、 总体自 我 管理能力 及 2 型 糖尿病 患者 HbA1c 检测 依从率 ,对饮 食行为 、运动 行 为无影响 。并发 症 体验干预 方式对 患者的 文化水 平要求 较低, 加 之体验 式工具 可重复 利 用, 故可 在 2 型糖 尿 病患者的 临床健 康教育 中推广 使用 , 但针 对糖尿 病高危 人群和 糖尿病 前 期的患者 应用效 果 有待于进 一步研 究。 关键词: 并发症;体验;2 型糖尿 病患者 ;自我 管理;II 暨南大学硕士学位论文并发症体验对 2 型糖尿病患 者自我管理能力影响的研究 Abstract Objective : To explore the effects of complications experience to self-care abilities in type 2 diabetic patients, which can provide references for clinical educations about patientsMethods : According to the time when the diabetics agreed to participate in this study and the random principle, 116 type2 diabetics meeting the selective standards were divided into control group and experimental group