解读急性盆腔炎.pptVIP

盆腔炎;盆腔炎;子宫体炎;败血症;盆腔炎;历史沿革;历史沿革;各 论;急性盆腔炎;盆腔;急性盆腔炎的特点;病因;病机;⒈热毒炽盛 ;⒉湿热瘀结;诊断要点;诊断要点;诊断要点;妇科检查;诊断要点;辅助检查;急性盆腔炎的鉴别诊断;与异位妊娠的鉴别诊断;与急性阑尾炎的鉴别诊断;与卵巢囊肿蒂扭转的鉴别诊断;病情较急重者，需尽快控制病情;急性盆腔炎的辨证论治;⒈热毒炽盛证;治法：清热解毒，利湿排脓 方药：五味消毒饮合大黄牡丹汤 大黄 五味消毒饮——清热解毒 桃仁 丹皮——凉血祛瘀 芒硝——通泻肠胃 冬瓜仁——排脓祛湿 加减 ;带下臭秽 加椿根皮、黄柏、茵陈 腹胀满 加厚朴、枳实 里急后重 加槟榔、枳壳 月经量多不止加地榆、马齿苋 盆腔形成脓肿者加红藤、皂刺、白芷 腹痛 加延胡索、川楝子 身热不退 加柴胡、生甘草 病在??明，身热面红，恶热汗出，口渴，脉洪数，可选白虎汤加清热解毒之品。 若热毒已人营血，高热神昏，烦躁谵语，下腹痛不减，斑疹隐隐，舌红，苔黄燥，脉弦细数，宜选清营汤加减。 ;⒉湿热瘀结证;治法：清热利湿，化瘀止痛 方药与分析：仙方活命饮加薏苡仁、冬瓜仁 金银花 甘草——清热解毒 防风 白芷——发散风邪 贝母 天花粉——清化热痰 当归 赤芍 乳香 没药——活血化瘀止痛 陈皮——理气行滞 穿山甲 皂刺 ——引经入络 ; 转归与预后 急性盆腔炎经及时有效的治疗，多可在短期内治愈。 失治误治，病势加重，可发展为全腹膜炎、败血症、休克，甚至死亡； 迁延治疗，多转为慢性盆腔炎，长期腰腹部疼痛，带下量多，常常影响生育。 ;预防与调摄;谢谢！