05-10齿突骨与寰枢椎脱位.pptVIP

齿突骨折及寰枢椎脱位 第二军医大学长征医院 贾 连 顺 齿突及其相关解剖 齿突为第二颈椎的特殊附属结构 椎体向上有柱状突起 形若牙齿简称齿突 除齿突外 枢椎外形与普通颈椎相似 骨 性 结 构 齿突 椎体 椎弓根 横突 齿 突 长约14mm-16mm 根部较扁 前后各有一卵形关节面 分别与寰椎齿突关节面 及寰椎横韧带前面相对应 组成前后二个关节 末端较尖，称为齿突尖 上有齿尖韧带，两侧有翼状韧带附着 齿 突 齿突原属于寰椎椎体的一部分 发育中与其分离 一般在7岁时与枢椎椎体完全融合 在发生和发育过程中畸形和变异较多 如齿突缺如、齿突中央不发育等 导致该区域丧失稳定性 导致脊髓压迫症状 椎 体 比普通颈椎小 两旁圆形上关节面 寰椎的下关节面 寰枢外侧关节 关节面负重较大 面积较大 边缘向外伸出 常遮蔽横突孔上口内侧部分 椎动脉扭曲 头部向一侧过度旋转或枢椎移位 常加重椎动脉的压迫 椎体前部两侧微凹 是颈长肌附着部 椎 弓 根 短而粗 上方有一浅沟 与寰椎下浅沟形成椎间孔 下方有面向前下的下关节突 与第3颈椎上关节突构成关节 关节的前方为枢椎下切迹 与第3颈椎椎上切迹形成椎间孔 椎 弓 根 枢椎椎