常见神经疾病的评定技术.pptVIP

上肢表现为典型的屈肌模式（或称屈肌优势） 下肢表现为典型的伸肌模式（或称伸肌优势） 2.1 Brunnstrom 法 2.1 Brunnstrom 法 以下肢为例 2级：仅有极少的随意运动（内收肌收缩） 以下肢为例 3级：髋膝踝协同性屈曲或伸展 以下肢为例 4级：坐位屈膝90度以上，或在足跟不离地情况下踝背屈 以下肢为例 5级：站位患腿可屈膝伸髋或在伸膝下踝背屈 以下肢为例 6级：髋从中间位进行内旋动作10次所需时间，首先测健侧，患侧在1.5倍以上 2.1 Brunnstrom 法注意事项 1.先确定患者的关节活动度是否正常。若不正常，需说明之。 2.正确规范检查动作，尽量避免代偿。 3.对于有失用症或有听理解障碍的病人应耐心示范检查动作。 4.检查一个动作前，应先放松病人痉挛的肢体。 5.运动功能评价的内容包括：运动的控制、平衡、肌张力、关节活动度、本体感觉、步态、协调性、健侧功能等。因此，评价偏瘫患者的运动功能仅仅用Brunnstrom是不够的，应全面评价。 6. Brunnstrom评价法不是定量表，敏感度、精确度不高 2.2 Fugl-Meyer 评定法（总分226） 运动：总分100（上肢66/下肢34） 50 严重运动残损 0完全不能执行 50～80 明显运动残损 1部分不能执行 8