14 职业噪声性听力损失诊断分级与评残.pptVIP

职业噪声性听力损失诊断分级及伤残等级评定 杨 伟 炎 中国人民解放军总医院耳鼻咽喉科 职业噪声的危害 噪声是世界范围的社会公害，它对环境的污染仅次于大气和水源，是三大社会公害之一 噪声是人们不希望听到的声音，它会干扰人们的工作、学习和生活，高强度的噪声还会损害人们的健康 有害噪声：是指强度超过85dB(A)的稳态噪声和声压级超过140dB (LP)的脉冲噪声 有害噪声源：工业、交通、能源、娱乐、家电、鞭炮、军事…… 噪声对人体的危害：主要是听觉、神经、心血管、消化、内分泌等系统 我国职业噪声听力损失情况 据统计, 我国有1000多万工人在高噪声环境下工作,其中有10%左右的人有不同程度的听力损失。据1034个工厂噪声调查，噪声污染85dB(A)以上的占40%，职业噪声暴露者高频听力损失发生率高达71.1%；语频听力损失发生率为15.5% 军队：常规武器发射、坦克、军舰和飞机等军事噪声都超过安全限值。据近几年调查，军队听力损失发生率为30%左右 噪声性听力损失的特点 TTS－暂时性听阈阈移，可逆 PTS－永久性听阈阈移，不可逆 高频下降型听力曲线4kHz~6kHz处出现“V”型凹陷，随着高频听力损失的增加，逐渐波及到语频的听力损失，影响工作和生活活动能力，严重者会造成听力伤残 职业噪声性听力损失诊断分级 诊断要求 测试人员，测试仪器，测试环境必须符合GB/T 16403《纯音