巨淋巴细胞增生症胸腹部CT表现及诊断结果分析-CT理论与应用研究.PDFVIP

第24卷 第 3 期 CT理论与应用研究 Vol.24, No.3 2015年5月（451-457） CT Theory and Applications May, 2015 谷艳梅, 田斌, 郭静, 等. 巨淋巴细胞增生症胸腹部CT 表现及诊断结果分析[J]. CT 理论与应用研究, 2015, 24(3) : 451-457. doi:10.15953/j.1004-4140.2015.24.03.16. Gu YM, Tian B, Guo J, et al. Chest and abdominal CT findings and diagnosis analysis of giant lymph cell hyperplasia[J]. CT Theory and Applications, 2015, 24(3): 451-457. (in Chinese). doi:10.15953/j.1004-4140.2015.24.03.16. 巨淋巴细胞增生症胸腹部CT 表现及诊断结果分析   谷艳梅 ，田斌，郭静，潘俊，任彦军 （北京市和平里医院放射科，北京 100013） 摘要：目的：对巨淋巴细胞增生症胸腹部CT表现及诊断结果进行分析。方法：运用随机抽样的 方法选取自 2000 年 1 月至 2014 年 9 月收集的 60 例巨淋巴细胞增生症患者，运用西门子 16 排 CT 扫描，对所有患者进行 CT 平扫及增强扫描，对患者的胸腹部 CT 表现及诊断结果进行分析。 结果：CT 平扫，具有低或稍低密度 15 例，缺乏均匀的密度 10 例。通常情况下，肿块具有较为 均匀的密度，胸腹部肿块均有显著强化，部分强化不均匀，腹膜后肿块部分有斑点状、片状高 密度钙化存在于中央；缺乏均匀密度的肿块，增强没有显著强化存在于中央；直接征象和间接 征象分别为肿瘤部位、大小、形态、边缘、强化方式和附近脏器受压情况。结论：巨淋巴细胞 增生症具有较高的胸腹部误诊率，增强扫描病变呈现几乎同步于胸腹部主动脉的显著强化，延 迟持续中度强化，在巨淋巴细胞增生症的诊断中具有极为重要的临床意义。 关键词：巨淋巴细胞增生症；胸腹部CT表现；诊断结果 doi:10.15953/j.1004-4140.2015.24.03.16 中图分类号：R814 文献标志码：A 巨淋巴细胞增生症又称血管滤泡性淋巴组织增生，属于医源性罕见的淋巴组织增生性 疾病。虽然临床较为常见，但现阶段还缺乏明确的病因，并且通常情况下患者并没有明显 的临床症状[1]。为了提高对该病的认识，本研究选取自 2000 年 1 月至 2014 年 9 月收集的 60 例巨淋巴细胞增生症患者的临床资料进行回顾性统计分析，并探讨巨淋巴细胞增生症胸 腹部 CT 表现及诊断结果。 1 资料与方法 1.1 一般资料 运用随机抽样的方法选取自2000年1月至2014年9月收集的60例巨淋巴细胞增生症 患者，所有患者均经病理证实为巨淋巴细胞增生症，均符合巨淋巴细胞增生症的相关诊断 标准[2]。其中男性患者25例，女性患者35例，年龄在20～76岁之间，平均年龄为（38.2± 10.4） 岁。就诊原因，25 例患者为体检，25 例患者为体表淋巴结肿大，10 例患者为腹部不适。 1.2 检查方法 对所有患者进行 CT 平扫及增强扫描，扫描过程中运用西门子 16 排 CT，层厚为 2.0～ 收稿日期：2015-04-10｡ 452 CT理论与应用研究 24卷 5.0mm，间隔为 2.0～5.0mm，经肘静脉以 3mL/s的注药速度给予患者高压注射 100mL 非离 子型造影剂碘海醇，双期扫描时间分别为 25s和 55s。 2 结果 2.1 肿瘤部位、大小、形态及边缘 60 例患者中，40 例患者位于腹部，10 例患者位于胰头后方，10 例患者位于腹膜后肾 门区，10 例患者位于腹膜后-盆腔区，10 例患者位于腹膜后；肿瘤形态 40例患者呈类圆形， 20 例患者呈不