2018广东科学技术奖公示表-中山大学孙逸仙纪念医院.DOCVIP

PAGE 1 - - 2018年度广东省科学技术奖公示表 （自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖格式） 项目名称 围排卵期输卵管动态三维超声造影 拟申报奖项及等级 科技进步奖二等奖 主要完成单位 中山大学孙逸仙纪念医院 主要完成人 （职称、完成单位、工作单位） 1.罗葆明（教授、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、项目选题、造影基础依据论证、研究设计、文献支持、初步成果的论证、应用及推广） 2.周力学（教授、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、项目选题、研究具体设计、预实验、制定规范流程、举办培训班、应用及推广） 3.张莘（主治医师、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、参与执行） 4.陈玲玲（医师、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、参与执行） 5.黄兰婷（医师、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、参与执行） 6.朱梦兰（医师、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、参与执行） 7.贺丽荣（医师、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、参与执行） 8.周守兰（医师、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、参与执行） 9.石玮玥（医师、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、参与执行） 10.蔡冬梅（医师、中山大学孙逸仙纪念医院、中山大学孙逸仙纪念医院、参与执行） 项目简介 本项目“围排卵期子宫输卵管三维超声造影”始于2009年10月，是一个超大样本的持续的单中心前瞻性临床研究，该项目已历时九年，完成输卵管三维超声造影例数已达13000余例，在此大数据研究基础上，本研究团队在整个流程的多个关键节点上，建立了自己的经得起检验的标准和规范。 针对目前国内外普遍采用的几种输卵管通畅性评估方法的各种弊端（如输卵管通水的假阴性率为8~43%、子宫输卵管碘油造影的假阳性率高达63%而且难以克服、腹腔镜下美蓝通液的准确性为91%~95%及二维输卵管超声造影图像不完整信息少且操作者依赖性太强），本研究团队经过对比分析，发现有的方法缺陷是严重的而且无法克服，而有的却可以通过某种改进加以克服，进而提出了围排卵期子宫输卵管三维超声造影的新设想，该设想的关键之处主要有以下三点，一是造影时机的合理选择，二是如何克服造影剂的静脉逆流，三是二次成像降低假阳性。 上述三点已在大样本的临床金标准对照研究中得到证实，该方法可降低40~60%的假阳性率，使该方法的准确性达90%以上，接近腹腔镜下美蓝通液检查的准确性，而且该结果具有很好的可重复性。 本项目的研究成果已通过10余篇论文（UOG及中华系列核心期刊）和一本专著发表（科学技术文献出版社），一项方法学专利已获得国家知识产权局受理。 主要技术指标：输卵管阻塞总阳性率21.99%（真阳性率11.56%，假阳性率占40%~60%）；输卵管通畅阴性率78.01%；假阴性率4.95%，总符合率91.83%；造影剂静脉逆流率5.02~8.00%；术中患者无疼痛或轻度疼痛76.09%；宫腔插管后阴道有血性分泌物者32.14%；感染率为0.0164‰；过敏0/13000。 “输卵管三维超声造影技术改进及临床应用”这一项目是由中山大学孙逸仙纪念医院主持的，获省科委、省卫生厅基金项目支持的临床前瞻性研究，项目起自2009年10月，至今历时9年，截至目前完成病例数13000余例。 本研究团队对输卵管三维超声造影技术的主要改进和创新是：1）造影时机的改进，从在月经干净3~7天改为5~10天；2）通过二次成像将该方法的假阳性率大大降低40%~60%；3）提出并反复验证了一个输卵管超声造影的规范流程，使初学者也能获得较低的假阳性率；4）证明通而不畅这是一个过渡性诊断；5）建议输卵管三维超声造影一项检查解决一个问题，减少病员的不适感。 中山大学孙逸仙纪念医院妇产超声专科是我国开展子宫输卵管3D/4D超声造影(3D/4D HyCoSy)最早的单位之一，目前累计病例为国内之首，成功举办学习班、各类短训班60余期，学员来自全国15省26市大中型医疗机构。项目负责人曾应邀到北京大学人民医院、上海同济大学超声诊断中心、深圳北大医院、香港威尔斯亲王医院等28家大型医院授课交流，临床研究成果已发表在Ultrasound ObstetGynecol 2011、中华超声影像学杂志、中国超声医学杂志、新医学、上海医学影像、实用妇产科杂志等国内外核心期刊。在研究改进推广该技术9周年之际，其优越性日益显现，越来越多医院的超声科、妇产科及生殖中心医生逐步接受了该项新技术，且正在逐步取代传统的输卵管碘油造影检查。目前国内已有10余家部属省属等三甲医院对我院输卵管三维四维超声造影技术改进项目的结果进行了临床应用，结果证实了我院输卵管三维超声造影团队的相关技术创新和规范流程科学、