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2、放松训练 放松训练 1.循序渐进性放松法(雅克布松) 2.想象放松法 3.深呼吸放松法 放松训练---想象放松 3、心理疏导法 (1)使患者客观地认识自己的境况 (2)认清自己应对困难的能力 (3)建立适当的宣泄途径 (4)培养稳定的情绪 4、改变认知法 (1)明白个人对事物的看法 (2)认识主要原因 (3)改变不合理认识和信念 思考题 1、简述心理护理的概念。 2、心理护理的基本方法有哪些。 3、简述心理护理的实施程序。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 病人权利与义务之间的关系 :不必然相关。 病人的权利是基于其为一个社会的成员 病人的义务是基于其是一个病人 病人的权利更多是民众的基本权利 病人权利与义务之间冲突的处理原则 由于病人的权利是基于其为一个社会的成员,一个普通社会成员拥有更基本的权利,病人的权利更多是民众的基本权利;病人的义务是基于其为一个病人的特殊身份,所以,我们应该把尊重病人的权利放在首位,当病人的权利与病人的义务出现矛盾时,应该首先尊重病人的权利,或通过尊重病人的权利,合理处理病人的义务问题。 在临床示教中,当尊重病人的“隐私权”和病人“支持医学教育”的义务出现冲突的时候,我们应该首先尊重病人的隐私权要求,或者通过知情同意后,才能开展示教; 在临床急救过程中,病人的“生命健康权”与病人“及时足额交纳诊疗护理费用”义务发生冲突的时候,我们应该首先尊重病人的生命健康权,而可以通过完善基本医疗保健制度、商业医疗保险制度或社会救助基金解决医疗服务补偿问题。 [案例] 刘某准备到某医学院附属医院做人工流产手术,但她没想到,在进行“妇检”时自己竟被当成了教学标本。为此,羞辱难当的刘某以医院及当事医师侵犯了自己的隐私权为由告上了法庭。据刘某介绍,9月15日下午,她到医院妇产科门诊,告诉医师要做“人工流产”。一名戴眼镜的女医师让其进门诊检查室,刘脱下衣服后躺在检查床上,告诉医师自己准备好了。约一分钟后,医师推门而入,接着对外面的人说:“你们都进来”。随后进来了10多个穿白大褂的男女青年。 “我当时只穿了件短袖T恤,一下子面对这么多人,难堪得要命。稍微镇静些后,我要求让这些人出去。而医师说没什么,他们都是见习生,并让我躺好,不然没法检查。接着医师一边指着我的身体,一边向见习生介绍各部位的名称特征,其间还有见习生的笑声。我脑中一片空白,只能把脸扭向一边忍受着一切。”刘某告诉记者。 案例分析 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 第二天,气愤难平的她找到当事医师,问进来那么多人为什么不先给她打招呼。医师回答:没必要。而另一位医师干脆对她说,在医院就没有隐私权。 官司一起,该医院在门诊大厅的显著位置挂出《告患者书》,写明了该医院是医学院的临床教学基地,来此就诊的患者应该配合,医务人员将恪守医学伦理道德,对患者疾病和个人隐私严格保密。结果,一纸《告患者书》引来一片拒绝声,患者纷纷对这种教学方式说“不”。经历这次波折后,医院发出了一份《致全国医院呼吁书》,呼吁书中写道:“作为临床教学医院。医师带教是医学教育不可分割的部分,也是临床教学的唯一途径。更是教学大纲的明文规定。如果教学医院必须先征得患者同意方可示教,医学院的见习生、实习生都会被患者拒之门外,医学教育事业如何发展?” 一、角色行为缺如:1,自知力丧失:精神病等。2,不愿承认自己是病人:肥胖等。 二、角色行为冲突:指病人角色与其它社会角色发生冲突,如病人不能正确处理这些角色的转变时,对其治疗、康复极其不利。 三、角色行为减退:即病人虽然进入病人角色,但由于强烈的其它角色需要,病人往往忽视自己的病人角色,有人带病工作,有人间断就诊,有人放任病情恶化甚至放弃治疗等。医生过劳死。 四、角色行为强化:即病人因为患病而导致自信心减弱,对家庭、单位以及社会的依赖性加强,安于病人角色,小病当大病,大病当重病,重病当病危,病愈后不愿出院,长期留在医院疗养或在家休养。 五、角色行为异常:即病人虽然知道而且也承认自己患有某种疾病,但受病痛折磨而出现精神沮丧、失落、悲观或绝望等不良情绪,进而出现自暴自弃、不遵医嘱、攻击破坏行为,有的出走或自残自杀。 三、患者角色适应不良 第三节 心理护理的程序及方法 一、心理护理的概念 心理护理指护士在护理程序的指导下,采取系统的、连续的措施对患者的心理进行主动、全面的护理,使其达到最佳的身心健康状态。 任何一个护理过程都含有心理护理的内容 心理护理是整体护理工作中常规的一部分 许多情况下与躯体护理同步进行 心理护理以护理程序为框架展开工作 心理护理方法与护理过程的
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