宫腔镜在子宫内膜癌保留生育功能治疗中的应用与存在的问题.PDFVIP

肿瘤预防与治疗２０１９年２月第３２卷第２期 ＪＣａｎｃｅｒＣｏｎｔｒｏｌＴｒｅａｔ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１９，Ｖｏｌ．３２， Ｎｏ．２ ·１６９· 檧檧檧檧殌 檧 殌 妇瘤专题 综述 殌 檧 殌檧檧檧檧 宫腔镜在子宫内膜癌保留生育功能治疗中的应用 与存在的问题 黄旭鑫 综述，张国楠△审校 ６１００７５成都，成都中医药大学 研究生院（黄旭鑫）；６１００４１成都，四川省肿瘤医院 ·研究所，四川省 癌症防治中心，电子科技大学医学院妇科肿瘤中心 （张国楠） ［摘要］　 子宫内膜癌是一种常见的女性生殖道恶性肿瘤，虽然绝经后女性仍是子宫内膜癌的高发人群，但约有３％ ～１４％的子宫内膜癌发生于４０岁以下育龄期女性。子宫内膜癌的标准治疗方法为全子宫切除双侧附件切除±盆 腔／腹主动脉旁淋巴结清扫，虽然治疗、预后效果较好，但同时也意味着患者将永久失去生育功能，在期望治愈癌症 的同时，年轻子宫内膜癌患者也渴望保留生育功能。因此，如何安全、有效地对年轻子宫内膜癌患者行保育治疗引 起临床医生重视。近年来不少临床报道证实了宫腔镜在年轻子宫内膜癌患者保留生育功能治疗及随访中的有效性 及安全性，但宫腔镜作为手术方式仍存在很多问题及争议，临床使用仍需要进一步探究及规范。 ［关键词］宫腔镜；子宫内膜癌；保留生育功能 ［中图分类号］Ｒ７３７．３３；Ｒ７３０．５６　 ［文献标志码］Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１６７４０９０４２０１９０２０１２ 引文格式：ＨｕａｎｇＸＸ，ＺｈａｎｇＧＮ．Ｔｈｅｓｔａｔｕｓｑｕｏａｎｄｐｒｏｂｌｅｍｓｏｆｈｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｙｉｎｆｅｒｔｉｌｉｔｙｓｐａｒｉｎｇｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＪＣａｎｃ ｅｒＣｏｎｔｒｏｌＴｒｅａｔ，２０１９，３２（２）１６９１７４．［黄旭鑫 ，张国楠 ．宫腔镜在子宫内膜癌保留生育功能治疗中的应用与存在的问题［Ｊ］．肿 瘤预防与治疗，２０１９，３２（２）１６９１７４．］ ＴｈｅＳｔａｔｕｓＱｕｏａｎｄＰｒｏｂｌｅｍｓｏｆＨｙｓｔｅｒｏｓｃｏｐｙｉｎＦｅｒｔｉｌｉｔｙｓｐａｒｉｎｇＴｈｅｒａ ｐｙｆｏｒＥｎｄｏｍｅｔｒｉａｌＣａｎｃｅｒ ＨｕａｎｇＸｕｘｉｎ，ＺｈａｎｇＧｕｏｎａｎ Ｇｒａｄｕａｔｅｓｃｈｏｏｌ，ＣｈｅｎｇｄｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴＣＭ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００３７，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ（ＨｕａｎｇＸｕｘｉｎ）；Ｓｉ ｃｈｕａｎＣａｎｃｅｒＨｏｓｐｉｔａｌ＆Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ，ＳｉｃｈｕａｎＣａｎｃｅｒＣｅｎｔｅｒ，ＳｃｈｏｏｌｏｆＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＥｌｅｃｔｒｏｎｉｃＳｃｉ ｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙｏｆＣｈｉｎａ，Ｃｈｅｎｇｄｕ６１００４１，Ｓｉｃｈｕａｎ，Ｃｈｉｎａ（ＺｈａｎｇＧｕｏｎａｎ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＺｈａｎｇＧｕｏｎａｎ，Ｅｍａｉｌ：ｚｈａｎｇｇｎ＠ｈｏｔｍａｉｌ．ｃｏｍ ＴｈｉｓｓｔｕｄｙｗａｓｓｕｐｐｏｒｔｅｄｏｆＳｉｃｈｕａｎＫｅｙＳｕｂｊｅｃｔｓａｎｄｋｅｙｓｐｅｃｉａｌｉｓｔｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎ（Ｎｏ．４０７） ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｃａｎｃｅｒｉｓａｗｏｒｌｄｗｉｄｅｍａｌｉｇｎａｎｔｔｕｍｏｒｏｆｆｅｍａｌｅｇｅｎｉｔａｌｔｒａｃｔ．Ａｌｔｈｏｕｇｈｐｏｓｔｍｅｎｏｐａｕｓａｌｗｏｍｅｎ ａｒｅｓｔｉｌｌａｔｈｉｇｈｒｉｓｋｏｆｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｃａｎｃｅｒ，ａｂｏｕｔ３％～１４％ｏｆｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｃａｎｃｅｒｏｃｃｕｒｓｉｎｗｏｍｅｎｕｎｄｅｒ４０ｙｅａｒｓｏｌｄ．Ｔｈｅ ｓｔａｎｄａｒｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｃａｎｃｅｒｉｓｔｏｔａｌｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙｐｌｕｓｂｉｌａｔｅｒａｌａｄｎｅｘａｌｒｅｓｅｃｔｉｏｎｐｌｕｓｐｅｌｖｉｃ／ａｂｄｏｍｉｎａｌａｏｒｔｉｃ ｌｙｍｐｈｎｏｄ