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- 2019-06-28 发布于广东
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BB的临床意义 反映机体对酸碱失衡时总的缓冲能力 不受呼吸因素、CO2 改变的影响 如果[Buf -]稳定,BB↑:代谢性碱中毒 BB↓:代谢性酸中毒 如果BB↓,而HCO3- 正常 提HCO3- 以外的碱储不足 BE(碱剩余) 定义:标准条件下将全血用强酸或强碱滴 定至pH 7.40 时所需要的酸或碱的量 参考值:0±2.3 mmol/L 临床意义:只反映代谢性因素的指标 BE正值增大:代谢性碱中毒 BE负值增大:代谢性酸中毒 酸碱失衡的判断方法 1 核实结果是否有误差 Henderson公式:H+=24×PCO2/HCO3 _ 酸碱失衡的判断方法 2分清原发与继发变化 (1)HCO3、PCO2任一变量变化可引起另一变量同向代偿变化。 (2)原发失衡变化必大于代偿变化。 (3)分析单纯性和混合性酸碱失衡。 (4)用单纯性酸碱失衡预计代偿公式来判断。 (5)结合临床、病史综合判断。 常用酸碱失衡预计代偿公式 原发 失衡 原发变化 代偿反应 预计代偿公式 代偿极限 代酸 HCO3↓ PCO2
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