婴幼儿腹泻的防治(家长学校).pptVIP

婴幼儿腹泻的防治 鹤山市妇幼保健院 江生 腹泻病（Diarrrheal Diseases）是一组多病原、多因素引起的疾病，长期以来危害人类尤其是小儿的健康。 据世界卫生组织（WHO）统计（不包括中国），全世界每年大约有10亿人患腹泻，其中5亿发生在第三世界，导致每年500万小儿死亡，腹泻病是第三世界小儿第1位常见多发病，也是引起小儿死亡的第1位原因。 腹泻病在中国小儿中是居第2位的常见多发病（仅次于呼吸道感染）。因此，卫生部把它列为我国重点防治研究的儿科“四病”之一。 今天讨论的内容 腹泻对婴幼儿有什么危害？ 小儿腹泻护理四要点 腹泻儿护理常见误区 腹泻中的宝宝吃什么？ 小儿腹泻的忌食 小儿腹泻不宜选用的药物 腹泻用药避免五误区 五招预防小儿腹泻 腹泻对婴幼儿有什么危害？ 婴幼儿正处在生长发育时期，腹泻对婴幼儿的危害很大。 腹泻的常见并发症有： 1, 营养不良及维生素缺乏症：腹泻病程较长，如禁食时间过久或长期热量不足，常可引起营养不良和各种维生素缺乏症。消化不良与营养不良可互为因果，往往形成恶性循环。 2，感染：常见有中耳炎、口角炎、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、疖肿、败血症、泌尿道感染及静脉炎等。各种感染可能成为腹泻的病因，但也有在腹泻之后，由于全身抵抗力降低而继发感染。迁延性腹泻或原有营养不良病儿，容易并发真菌感染，如鹅口疮、真菌性肠炎，甚至引起全身性真菌病。 3，中毒性肝炎：重型腹泻可能出现黄疸，常见于营养不良及重症败血症病儿，预后不良，故中毒性肝炎是腹泻的严重并发症之一。 4，其他：如急性肾功能衰竭、弥漫性血管内凝血、感染性休克、中毒性脑病等，如处理不当还可发生急性心力衰竭、高血钾、中毒性肠麻痹、肠出血、肠套叠等，偶可见肠穿孔和腹膜炎。 返回 小儿腹泻护理四要点 要点1，给足够的流体以防脱水 从腹泻伊始就要给小儿喂比平日更多的水，能喝多少就给多少，像白开水，自制的糖盐水，口服0RS补液盐。6个月以上的小儿可喂些茶汤、米汤，直到腹泻停止。 专家叮嘱：千万不要给小儿喝高糖饮料、甜茶、汽水等，因为它们可使腹泻加重。 要点2，给足够的食物预防营养不良 遵循少量多餐原则，6个月以下吃母乳的小儿继续母乳喂养，但应注意增加喂养次数，而且喂母乳的妈妈应该少食脂类食物；喂牛奶或奶粉的小儿，在所喂的奶中加相当于平时2倍的温开水；已经添加离乳食品的小儿可给稀粥，烂面条、鱼肉末、少量蔬菜、新鲜水果汁、香蕉泥，适当地在食物中加少许盐。 专家叮嘱：一定不要给小儿禁食，这样会导致脱水和逐渐消瘦，发生营养不良而影响体重增长。 要点3，加强臀部皮肤清洁护理 因排便次数增多对臀部皮肤刺激性加大。因此小儿每次便后都要用清水冲洗臀部、会阴，但不要用碱性清洁剂。 对还在用尿片的小儿最好选择一次性尿片。如果用自制的尿片，要选用柔软吸水的棉质布，而且每次用后应用碱性小的清洗剂洗干净。然后清水冲净，晾晒在日光下消毒。 专家叮嘱：对臀部皮肤发红的小儿，可将小屁屁暴露于空气中使其干燥，然后涂些尿布疹膏。 要点4，注意观察病情变化 当小儿腹泻不见好转或出现下列表现时要及时就医： 　　——频繁大量水样便。 　——频繁呕吐、口渴加剧。 　　——不能正常进食进水。 　　——口服ORS补液盐但尿仍很少，眼窝、前囱下陷，口唇干燥。 　　——发烧、便中带血。 专家叮嘱：不要随意给腹泻患儿用抗菌素，最好听从医生的指导。 返回 腹泻儿护理常见误区 误区1 只要排便次数多就急着服用止泻药 6个月内的宝宝在生后不久，可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次，多则达到10余次，便中还有奶块或少许透明黏液。这种情况多见于母乳喂养的宝宝，其实它是一种生理性腹泻。随着消化功能逐渐发育，多在添加离乳食品后会自然好转，而并不是患了肠炎。只要宝宝胃口正常，精神愉快，反应良好，睡眠安稳，体重也在增长，大便化验无异常，就用不着服用止泻药，以免影响正常的肠功能。 误区2 腹泻都是由细菌引起的 有的妈咪一见宝宝腹泻，马上就给喂抗生素。其实，腹泻除了细菌外，也可由病毒或霉菌引起，如宝宝所患的秋季腹泻，就是由轮状病毒感染引起。这种腹泻服用抗生素后一点也不见效果，只会造成肠道菌群紊乱，导致更为严重的腹泻。有些抗生素甚至损伤宝宝的听力和肾脏。因此，不能随便给宝宝服用抗生素。 误区3 给腹泻的宝宝吃甜食 宝宝腹泻时，妈咪往往在稀粥或米汤中加些糖，以为这样既补充热能又易消化。然而，这样只会加重腹泻。因为，腹泻使肠黏膜受损，不能将