药品的相关概念.pptVIP

一、服药的时间和次数 （一）服药时间 服药时间常有不同的规定，这些规定，有的是为了提高疗效，有的是为了减少副作用。 如驱虫药，大多要求空腹服，这时胃里较空，药物能很快进入肠管，打虫效果较好； 对胃有刺激性的药物，如阿司匹林、消炎痛、对氨水杨酸纳、呋喃稗啶、硫酸亚铁、氯化胺等，则宜饭后服用，以借助于食物来减轻药物对胃肠道粘膜的刺激作用。 抗胃酸药、健胃药、治疗肠道炎症的药，饭前服用效果较好；催眠药应睡前服用。 １．用药次数 　　　大多数药品是每日３次，即每间隔８小时服用１次，以使用药浓度保持平稳．在体内消除快的药品，给药次数可略予增加；在体内消除慢的药品可每日服用２次（如磺胺嘧啶，复方磺胺甲瘢唑），或１次（多西环素，氨氯地平），甚至间隔３－５日服用１次（如磺胺多辛）。 2. 中药的服药时间? ???? （1）空腹服 （2）饭前服 （3）饭后服 （4）睡前服 （5）定时服 （6）不拘时服 （二）服药的次数 临床上，服药的间隔时间和次数是根据药物的半衰期（指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间）来决定的。 如失眠患者服用安眠药时应在睡前15～30分钟一次顿服； 而对于诸如大黄、酚酞等缓泻药，由于其发挥作用的时间长达8～10小时，故应安排在晚间睡前服，次晨排便； 有些药物治疗范围较窄，需要有较平稳的血药浓度者，每天给药3～4次者，最好均匀地6～8小时服药一次，如平喘药、抗癫痫药等。 　　 按半衰期的长短，常用药物分为四类。 1．半衰期在1小时—4小时的超快或快速消除类：快速消除类的药物以静脉滴注为宜，如氨苄青霉素。 2．半衰期在4小时—8小时的中等消除类：灭滴灵的半衰期为6小时—11.5小时，因此给药为每天3次。 3．半衰期在8小时—12小时的慢消除类：美西律半衰期是10小时—20小时，每天则给药2次。 4．半衰期大于24小时的极慢消除类：强力霉素每天只须服一次；而周效磺胺，由于其半衰期长达150小时，故每周服药一次就足以保持血中有效浓度了。 二、药物的用量 （一）小儿用药剂量的计算? 按体重计算 按体表面积计算 按成人剂量折算 1、按体重计算 即按药典或药品说明书上规定的小儿每千克体重的用药剂量乘以小儿体重的千克数，即可得到一天的用药量，然后再按药品和病情要求分成数次服用。我国药典对一些药物已规定了小儿剂量，如琥乙红霉素为每日每千克体重30-50mg，分3-4次服用。 2、按体表面积计算 30公斤以下的小儿：体表面积计算公式如下：体表面积（m2）＝体重（kg）×0.035＋0.1 超过30公斤的小儿，体重每增加5公斤，体表面积增加0.1 m2；对超过50公斤的小儿，体重每增加10公斤，体表面积增加0.1 m2 如体重为22公斤小儿的体表面积：22×0.035＋0.1＝0.87 m2。 如体重为40公斤小儿的体表面积：30×0.035＋0.1＋0.2＝1.35 m2。 一些药物规定了每平方米体表面积的剂量，如仅知成人剂量，则根据体表面积比例计算小儿剂量， 公式为：小儿剂量＝成人剂量×小儿体表面积÷成人体表面积。成人体表面积可按1.73 m2计算。 3、按成人剂量折算 儿童和老年人用药量估计表 年??龄 折合成人剂量 初生～～1个月 1/18～～1/14 1个月～～6个月 1/14～～1/7 6个月～～1岁 1/7～～1/5 1～～2岁 1/5～～1/4 2～～4岁 1/4～～1/3 4～～6岁 1/3～～2/5 6～～9岁 2/5～～1/2 9～～14岁 1/2～～2/3 14～～18岁 2/3～～全量 18～～60岁 全量～～3/4 60岁以上者 3/4??? 注：成人是指18～～60岁 三、具体服用方法（一）需要嚼啐服用的药品 　　　在普通人看来，药片需整片吞咽．然而，有一部分药片依其所对疾病的作用非嚼啐不可． 像复方氢氧化铝